Image

Nízká hladina cukru v krvi u dítěte - účinky a léčba

Hlavním zdrojem energie pro plný život a zdraví těla je glukóza.

Jeho snížení vede k hypoglykémii - nízké hladině glukózy v krvi. Příčiny tohoto stavu u dětí mohou být vnější nebo projevy různých nemocí.

Příčiny a typy hypoglykémie u dětí

Hlavní příčiny hypoglykémie:

  • nedostatečné tělesné tekutiny (vodní nerovnováha);
  • strava a přísná strava;
  • abnormality v nervovém systému (vrozené anomálie, poranění hlavy);
  • závažné chronické nemoci;
  • neoplazmy pankreatu (inzulinom);
  • zhoršený metabolismus, obezita;
  • poruchy orgánů žaludku a střev (gastritida, gastroduodenitida, pankreatitida a gastroenteritida v různých stadiích);
  • sarkoidóza - vyskytující se hlavně u dospělých, ale někdy se může vyskytnout iu dětí;
  • závažných případech otravy arseny nebo chloroformu.

Děti s diabetem, které užívají léky obsahující sulfonylmočovinu, mohou být také ohroženy, pokud:

  • překročila dávku léku v jedné dávce;
  • doporučení lékaře týkající se množství potravin, které mají být spotřebovány při užívání léků, nebyly dodržovány;
  • překročení přípustného fyzického zatížení.

Důvody pro snížení hladiny glukózy v krvi u novorozenců:

  • nízká hmotnost
  • předčasné narození;
  • velké intervaly mezi krmením;
  • hladovění kyslíkem;
  • vrozené abnormality jater;
  • vrozený hyperinzulinismus;
  • dědičnosti (pokud má matka cukrovku a hyperglykémii).

Nedostatek glukózy není méně nebezpečný než zvýšený cukr u novorozence.

Existuje několik typů tohoto onemocnění, v závislosti na příznacích a důvodech jeho vzniku:

  1. Hypoglykémie leucinu. Přecitlivělost nebo úplná nesnášenlivost na tělo dětské kyseliny leucové. Zjevené v raném věku. Jedná se o vrozenou metabolickou poruchu. S touto patologií u dítěte bezprostředně po konzumaci proteinových potravin se tento stav prudce zhoršuje. Vyžaduje řádně zvolenou a vyváženou stravu.
  2. Acetonomie (ketonémie). To nastane, když tělo postrádá enzymy, které se podílejí na metabolismu tuků. To vede ke vzniku ketonových těl v krvi, které narušují fungování vnitřních orgánů, zejména jater. Tento stav se vyznačuje přetrvávajícím zvracením a průjmem.
  3. Hypoglykémie komplexní nebo nejisté etiologie. Patří mezi ně:
    • idiopatický vzhled;
    • snížení glukózy při hypotrofii;
    • nízký obsah cukru u novorozence s nízkou hmotností.

Video z Dr. Komarovského:

Příznaky nízkého cukru u dítěte

Hypoglykémie je určena závažností a symptomy onemocnění.

  1. Snadný stupeň (I). Příznaky manifestace:
    • zvýšená tělesná teplota;
    • bledost kůže;
    • třes;
    • zvýšená chuť k jídlu, náhlý pocit hladu;
    • nervozita;
    • zvýšené pocení;
    • slzavost;
    • neklidný spánek.
  2. Střední stupeň (II). Tyto příznaky se projevují:
    • bolesti hlavy a závratě;
    • bolest břicha;
    • nevolnost a zvracení;
    • agresivní stav dítěte;
    • slabost v celém těle;
    • zrychlený tep;
    • nadměrné pocení;
    • nestabilita při chůzi;
    • bledá kůže;
    • zrakového postižení a řeči.
  3. Těžký stupeň. (Iii) Předchozí příznaky se zhoršují a přidávají se k nim nové:
    • křeče;
    • kóma;
    • omdlévání.

Příznaky u novorozenců:

  • rozmarnost;
  • selhání prsu;
  • slabý sací reflex při krmení;
  • ospalost;
  • třesoucí se v těle;
  • nestabilita srdeční frekvence;
  • křeče;
  • selhání močení;
  • krátká zástava dýchání;
  • zvýšená mobilita oční bulvy.

Co je nebezpečný nedostatek glukózy?

S nízkou glukózou v krvi je porušení mozku. Její nedostatek po dlouhou dobu vyvolává jeho edém a poškozuje centrální nervový systém a následky mohou být nevratné. Dítě s hypoglykemií je narušena schopnost myslet normálně, existují problémy s koordinací pohybů.

Nedostatečná glukóza může způsobit krvácení v oku, které ovlivňuje kardiovaskulární systém.

Nejzávažnější komplikací onemocnění je hypoglykemická kóma - tento stav se může rozvinout během několika minut a způsobit závažné poruchy v mozku a centrální nervové soustavě. Pokud není poskytována včasná lékařská péče, dochází k porušení dýchání, které je spojeno se zástavou srdce a smrtí.

Jak normalizovat glykémii?

Aplikujte na rychlou korekci glukózy:

  • cukr, sladkosti;
  • sladký čaj, kompot;
  • 40% roztok glukózy;
  • roztok dextrózy;
  • hormony: "Dexamethasone", "Adrenaline", "Glucagon" - používané jak intravenózně, tak orálně.

Nejlepším způsobem, jak předcházet nemocem, je vyvážená a racionální strava:

  1. Spotřeba komplexních sacharidů: zelenina, celozrnný chléb, těstoviny z tvrdé pšenice, různé obiloviny (kromě krupice).
  2. Ve stravě musí být přítomno vlákno. Zpomalí absorpci cukru. Obsahuje kukuřici, pečené brambory a hrášek.
  3. Mírné používání ovoce.
  4. Přijatelné jsou následující potraviny obsahující bílkoviny: bílé maso, ryby, fazole, ořechy a nízkotučné mléčné výrobky.
  5. Chrom v naklíčené pšenici, brokolici a ořechech přispívá k pomalému poklesu cukru. Můžete dát vitamíny, které obsahují chrom.
  6. Je nutné vyloučit z jídla dítěte: muffiny, uzené výrobky, koření, mastné vývary a sycené nápoje. Omezte používání medu, bonbónů, šťáv a sušenek.
  7. Je nutné jíst 5-6 krát denně, v malých porcích.
  8. Dítě by s sebou mělo vždy nést pár bonbónů, džusů nebo ovoce, aby při sebemenší indispozici mohl normalizovat svůj stav.

Video od odborníka na výživu s diabetem:

Je nutné vytvořit způsob odpočinku a spánku, aby nedošlo k žádnému přepracování. Před sportem se doporučuje jíst některé snadno stravitelné sacharidy.

Pokud se budete striktně řídit principy dietní terapie, můžete získat dobré výsledky v léčbě hypoglykémie.

Pro kontrolu hladiny cukru se doporučuje provádět tyto zkoušky:

  • kompletní krevní obraz;
  • test tolerance na sacharidy;
  • pro cukr (nejméně jednou měsíčně).

Aby nedocházelo ke snížení množství cukru, je velmi důležité krmit je od prvních dnů mateřským mlékem. Dítě musí poskytovat odpočinek a vyhnout se stresovým situacím. K tomu by matka měla být vždy s ním.

Nemůžete dramaticky snížit cukr u pacientů s nekompenzovaným po dlouhou dobu diabetu. Jak cukr neustále roste, s jeho rychlým poklesem (dokonce až 6 mmol / l), objeví se příznaky hypoglykémie.

Když hypoglykémie může být aplikována infusions a decoctions: t

Při léčbě citronů jsou velmi dobré.

K přípravě léku je nutné tyto výrobky rozemlet v mlýnku na maso nebo kombinovat:

  • loupané citrony - 1 kg;
  • 1 velká banda čerstvé petrželky;
  • 4 hlavy loupaného česneku.

Dobře promíchejte, vložte do skleněné nádoby a chlazte 5 dní. Po expiraci vyjměte obsah z plechovky a vytlačte kapalinu gázou. Šťáva, která se ukázala být užívána před jídlem 3x denně. Průběh léčby je 1 měsíc.

Musíte však vzít v úvahu tendenci dětí k alergiím. Před prováděním bylinné léčby potřebujete kromě konzultace s lékařem zajistit, aby je tělo dítěte neslo dobře.

Nízká hladina cukru v krvi u dítěte může být velmi nebezpečná. Je důležité zabránit přechodu mírných a středně závažných forem hypoglykémie na závažnou - okamžitě byste měli zahájit léčbu.

Proč má novorozenec nízké hladiny cukru v krvi (glukóza) a co je plné: příčin a léčby hypoglykémie

Glukóza je jedním z hlavních zdrojů vitální aktivity organismu. Často u novorozenců v prvních několika hodinách života dochází ke snížení hladiny v krvi. Pokud toto číslo klesne na 2 mmol / l, je u dítěte diagnostikována hypoglykémie. Toto onemocnění významně ovlivňuje výživu tkání a mozku a je považováno za mimořádně nebezpečné pro zdraví dítěte. Z tohoto důvodu je nutné včas identifikovat symptomy hypoglykémie, provést její léčbu a v budoucnu se řídit opatřeními, která zabrání jejímu rozvoji.

Příčiny hypoglykémie

Nízká hladina cukru v krvi u novorozence se objeví ihned po narození nebo do 5 dnů po jeho narození. Nejčastějšími příčinami hypoglykémie jsou prematurita nebo intrauterinní retardace růstu. Existují 2 typy onemocnění:

  1. Přechodný. V tomto případě je hypoglykémie krátká, probíhá během prvních několika dnů života novorozence a nevyžaduje dlouhodobou léčbu.
  2. Trvalé Tento typ je charakterizován vrozenými anomáliemi, doprovázenými poruchou sacharidů a dalších výměn v těle. Takové onemocnění znamená závažnější léčbu.

Příčiny přechodné hypoglykémie u novorozenců zahrnují:

  • zda má matka diabetické dítě nebo krátce před porodem používá velké množství glukózy;
  • intrauterinní ztráta hmotnosti, hladina kyslíku během porodu, infekce plodu;
  • dlouhodobě působící inzulin.

Příznaky hypoglykémie u novorozenců

Hypoglykémie u novorozenců je téměř asymptomatická. Křeče, apnoe a bradykardie mohou být příznaky onemocnění. V závažných stadiích onemocnění je nutné měřit hladinu cukru v krvi a věnovat zvláštní pozornost následujícím příznakům:

  • slabé sání reflex dítě;
  • jeho úzkost;
  • nadměrné pocení;
  • záchvaty mozkových záchvatů;
  • skoky krevního tlaku;
  • bušení srdce;
  • náhlý pláč dítěte.
V počátečním stadiu vývoje se hypoglykémie nemusí projevit.

Postupně se vyvíjejí somatické projevy nemoci, což vede k útoku, který může vyústit v tzv. „Cukrovou komatu“. V takovém případě je nutné okamžité podání glukózy.

Jak je diagnostikována patologie?

Charakterem diagnózy hypoglykémie u novorozenců je stanovení hladiny cukru v krvi v noci. Při nízkých hodnotách je indikováno další vyšetření. Kontrola tohoto ukazatele se provádí podle následujících pravidel:

  1. Stanovení pomocí speciálních testovacích proužků. Pokud je hladina glukózy nižší než 50 mg / dL, je předepsán laboratorní test a urgentní opatření ke zvýšení hladiny cukru v krvi. Nejmenší zpoždění je spojeno s rozvojem těžkých patologií u novorozence.
  2. Laboratorní kontrola se provádí u dětí, jejichž hmotnost je nižší než 2,8 a více než 4,3 kg a dětí, které se narodily předčasně u matky s diabetes mellitus.
  3. Odběr krve pro stanovení hladiny cukru se provádí po půl hodině, půl hodiny a 6 hodinách po narození dítěte.

Pro stanovení hypoglykémie je krev laboratorně vyšetřena v laboratorních podmínkách. Experti jej analyzují na úrovni obsahu:

  • cukr;
  • volné mastné kyseliny;
  • ketony;
  • inzulín;
  • kortizolu.

Na základě výsledků studie je stanoven stupeň a povaha onemocnění, což umožňuje předepsat kompletní léčbu. Laboratorní krevní testy novorozence se provádějí v nepřítomnosti podezření na hypoglykémii.

Léčba hypoglykémie u dětí

Novorozené dítě by mělo být co nejdříve krmeno mateřským mlékem, zabránit hypotermii a rozvoji hypoxie. Pokud je v prvních hodinách života nízká hladina cukru v krvi, intravenózně se vstřikuje 5% roztok glukózy. Pokud je hypoglykémie detekována po dobu 2 dnů nebo déle, použije se 10% roztok. Potom se z dětské nohy odebere krev.

Novorozenec dostane roztok glukózy pro požití nebo je smíchán s mléčnou směsí. V případech, kdy jsou tyto postupy neúčinné, je předepsána hormonální léčba glukokortikoidy. Je důležité zjistit, proč je hladina cukru u novorozence snížena, což vám umožní vybrat si nejlepší způsoby léčby. Aby se zabránilo poklesu hladiny glukózy na kritický bod, dítě by mělo být neustále pod dohledem specialisty.

Důsledky

Nízká hladina glukózy v krvi u kojence může vyvolat rozvoj různých patologií, v některých případech je možný tragický výsledek. Možné komplikace hypoglykémie zahrnují léze:

  • cévy dolních a horních končetin;
  • orgány vidění;
  • srdce;
  • mozkové buňky;
  • žíly ve formě poruch krvácení a vývoje křečových žil;
  • pohybového aparátu.

Spolu s těmito důsledky, hypoglycemia může vyprovokovat selhání vnitřních orgánů a snížení inteligence, který je plný vývoje mozkové obrny.

Prevence

Aby se zabránilo hypoglykémii, musí matka novorozence dodržovat určitá pravidla. Patří mezi ně následující preventivní opatření:

  1. Krmení dítěte výhradně mateřským mlékem. Předčasně narozené děti po konzultaci s lékařem mají možnost krmení směsí.
  2. Udržujte zdravou tělesnou teplotu dítěte.
  3. Kojení novorozence hodinu po porodu.
  4. Plánování krmného plánu. Krmte dítě musí být přísně na hodinách, neumožňuje přejídání a půst.

V případech, kdy je hladina cukru u novorozence snížena na 2,6 mmol / l, je nutné okamžité podání glukózy. Pokud dítě nevykazuje známky hladu, mělo by být prokázáno lékaři.

Míra krevního cukru u novorozenců

Nízká nebo vysoká hladina cukru v krvi u novorozenců může způsobit závažné narušení centrální nervové soustavy. V některých případech vede patologický stav ke smrti. Aby se zabránilo komplikacím a rozvoji diabetes mellitus, je v prvních měsících života nutné pečlivě kontrolovat koncentraci glukózy.

Nízký cukr

Během prvních hodin po porodu může mít novorozenec nízkou hladinu cukru v krvi. Tento stav není vždy klasifikován jako patologie. Po určité době se indikátory normalizují.

Hypoglykémie je diagnostikována, pokud je výsledek testu nižší než 2,8 mmol / l. Pokud cukr klesl na kritickou úroveň 2,2 mmol / l, zvyšuje se pravděpodobnost hypoglykemického kómatu. Děti, které mají nízkou hladinu glukózy, jsou diagnostikovány před narozením, často umírají při porodu. Riziko mentální nebo fyzické retardace se zvyšuje.

Důvody

Snížená koncentrace glukózy v dětské krvi může být způsobena různými onemocněními, včetně:

Insulinom zvyšuje sekreci pankreatického hormonu. Příčina nízkého cukru může být vrozená nebo získaná jako výsledek patologie traumatického mozku.

Tento stav je často pozorován u předčasně narozených dětí, které se narodily s nedostatečnou hmotností. Provokujícím faktorem mohou být obtíže s dýcháním během porodu, podchlazení, dlouhodobého půstu, infekčního onemocnění nebo intoxikace.

Příznaky

Příznaky nízké glukózy:

  • zvýšené pocení;
  • zvýšená tepová frekvence;
  • křeče;
  • třes;
  • neustálý pocit hladu;
  • ospalost;
  • dítě se stává neklidným, neustále pláče;
  • může dojít k omdlení.

Co dělat

Pravidelně sledujte krevní cukr svého novorozence. Průměrná hladina glukózy v krvi se doporučuje dvakrát denně.

Chcete-li zvýšit cukr ihned po narození, připojte dítě k matce tak, aby se dotkly kůže. Je důležité okamžitě začít kojit.

Matky s diabetem musí udržovat svůj vlastní stav. V tomto případě dítě dostane mateřské mléko s dostatečným množstvím živin. Pokud je to nutné, je dítěti podána intravenózní injekce roztoku dextrózy.

Normální výkon

Analýzu lze provést v laboratoři nebo pomocí glukometru doma. Pro tuto studii vezměte žilní nebo kapilární krev. Punkci lze provést také na patě. Test se provádí ráno na lačný žaludek. Nedoporučuje se krmit novorozence 10–12 hodin před analýzou. Dítě by mělo být klidné, kdykoli je to možné.

Pokud první test ukázal odchylku od normy, je nutný test tolerance glukózy. Dítě dává 75% roztok glukózy. Pak se analýza opakuje.

Indikátory jsou ovlivněny věkem, hmotností, zdravotním stavem. Nízká koncentrace glukózy v krvi dětí od 1 do 12 měsíců v důsledku zvláštností metabolických procesů.

Diabetes je často diagnostikován u novorozenců po hypoglykemické nebo hyperglykemické kómě. To je způsobeno tím, že děti nemohou varovat rodiče před zhoršením zdraví.

Zvýšený cukr

Zvýšení hladiny cukru v krvi se nazývá hyperglykémie. Je diagnostikována, pokud je obsah glukózy nalačno vyšší než 4,4 mmol / l.

Důvody

Hyperglykémie může být způsobena různými důvody.

  • Porušení funkce pankreatu. V důsledku toho se sekrece inzulínu zcela nebo částečně zastaví.
  • Tyreotoxikóza doprovázená zvýšením hladiny cukru v krvi v důsledku nadměrného vylučování hormonů štítné žlázy.
  • Rakovina nadledvinek.
  • Užívání kortikosteroidů.
  • Nervová nebo fyzická nadměrná stimulace.

Obvykle je zvýšený cukr pozorován u dětí s genetickou predispozicí k onemocnění, oslabenou imunitou, obezitou a porodní hmotností vyšší než 4,5 kg. Rizikové faktory pro diabetes mellitus závislý na inzulínu typu 1 u novorozenců - kouření, užívání vysoce toxických drog nebo drog a alkoholu během těhotenství.

Příznaky

Příznaky se mohou objevit během prvních dnů nebo 2 měsíců života. Onemocnění u kojenců je závažnější než u dospělých.

  • Patologie je doprovázena neustálým pocitem hladu. Dítě pláče a je rozmarné, zklidňuje se až po krmení. V tomto případě se tělesná hmotnost nezvyšuje, ale naopak může dokonce klesat.
  • Ten kluk po celou dobu žádá o vodu.
  • Zvyšuje denní moč a pot.
  • Tyčinky moči, po vysušení na plenkách zůstávají bělavé skvrny.
  • Výrazná únava, slabost a ospalost. Dítě se stává pomalým, méně aktivním, nechce hrát, nevykazuje zájem o své okolí.
  • Kůže je suchá, odlupuje se.
  • Potopí pružinu.
  • Akutní stav je charakterizován zvracením, průjmem, častým častým močením a symptomy dehydratace.

Léčba

Léčba hyperglykémie zahrnuje užívání inzulínu, který zajišťuje normální absorpci glukózy. Při výpočtu dávky se bere v úvahu věk, hmotnost a celkový stav.

Doporučuje se krmení nemocného novorozence mateřským mlékem. Je-li to možné, je důležité opustit umělou výživu, protože je hůře absorbována tělem dítěte. Pokud to není možné, dávejte přednost speciálním směsím, které neobsahují glukózu.

Krmivo Prikorm by mělo být podáváno dětem starším 6 měsíců. Dejte dítěti domácí zeleninové šťávy a bramborovou kaší. V menu nemůžete zahrnout ovoce. Obiloviny by měly být aplikovány velmi opatrně.

Prevence cukrovky

Tomuto onemocnění lze předejít jednoduchými úkony.

  • Kojení začněte do 1 hodiny po porodu.
  • V prvních šesti měsících života, vyloučit ze stravy dítěte miminko kojenecká výživa. Po koordinaci jejich struktury s lékařem je možné aplikovat pouze speciální směsi.
  • Udržujte normální tělesnou teplotu novorozence pomocí teplotně řízených plen a plen.
  • Naplánujte krmení, vyhněte se přejídání nebo nedostatečnému krmení. Systematicky sledujte tělesnou hmotnost dítěte.
  • Chraňte své dítě před viry a infekčními chorobami.

Aby se zabránilo rozvoji diabetu u novorozence, je třeba pravidelně sledovat hladinu cukru v krvi. V případě odchylky od normy je nutné přijmout vhodná opatření ke snížení nebo zvýšení koncentrace glukózy.

Nízká hladina cukru v krvi u novorozenců

Patologický pokles hladiny cukru v krvi pod standardní hodnoty se nazývá hypoglykémie. Tento stav těla není pro diabetiky jedinečný. U zdravých lidí může být snížení hladiny glukózy způsobeno:

  • půst;
  • intoxikace;
  • iracionální fyzickou námahou.

Nestabilní cukr je často pozorován u žen během perinatálního období. Hlavním zdrojem energie pro celé tělo je glukóza. V nejintenzivnější dodávce glukózy potřebují buňky centrálního nervového systému (centrální nervový systém). S rozvojem hypoglykémie nedostává mozek dostatečnou výživu. Zvláště nebezpečný je nízký obsah cukru u novorozence. Takový příznak může vést k poškození mozku a dalšímu abnormálnímu vývoji dítěte.

Ceny cukru v krvi pro děti

Vzhledem ke zvláštnostem metabolických procesů v těle dítěte se standardní ukazatele hladiny cukru v krvi liší od ukazatelů u dospělých. Pro stanovení optimálních hodnot se pro dítě provede test tolerance glukózy. Jako zátěž může dítě pít roztok glukózy. Odběr krve se provádí čtyřikrát: nalačno, po 60, 90 minutách a 2 hodinách po cvičení. Normálně by měly být hodnoty cukru u dětí v plném věku v souladu s následujícími hodnotami mmol / l.

Typy a příčiny hypoglykémie u novorozenců

Patologicky nízké hladiny cukru u kojenců se vyskytují při narození nebo do pěti dnů po narození. Druhová klasifikace glykémie je dána povahou jejího průběhu. Klasifikujte dva hlavní typy.

Krátkodobé nebo přechodné

Vyskytuje se na pozadí deficitu sacharidů s vysokou molekulovou hmotností (glykogen), který je tvořen zbytky glukózy. Tento typ je charakteristický pro předčasně narozené děti, u kterých slinivka neměla čas dosáhnout plnohodnotné kapacity. Tento stav není dlouhodobý a může být snadno kontrolován intravenózním podáním roztoku glukózy.

Faktory vyvolávající přechodnou hypoglykémii jsou:

  • diagnóza diabetu matky;
  • konzumace jednoduchých sacharidů (ve velkém množství) bezprostředně před porodem;
  • intrauterinní insuficience energetických a proteinových frakcí (hypotrofie);
  • nedostatek kyslíku (hypoxie) a asfyxie (asfyxie) při narození dítěte;
  • intrauterinní infekce dítěte;
  • nesprávná léčba gestačního diabetu v perinatálním období (užívání prodlouženého inzulínu).

Chronická nebo přetrvávající hypoglykémie

Potřebuje speciální léčbu a dlouhodobé sledování s endokrinologem. Důvody mohou být následující: dědičné metabolické poruchy a Beckwith-Wiedemannův syndrom (disproporcionální fyzický vývoj), vrozené autoimunitní onemocnění. Obvykle před testováním glukózové tolerance a dalšími diagnostickými metodami je primární hypoglykémie po porodu spojena s předčasným nebo intrauterinním retardací růstu. Pokud hladina cukru nedosáhne normálních limitů, dítě potřebuje lékařskou pomoc bez ohledu na příčinu hypoglykemického stavu.

Symptomatologie

Klinický obraz sníženého cukru u kojenců závisí na intenzitě poklesu. Mohou to být progresivní příznaky nebo náhlý nástup akutních symptomů. V druhém případě dítě potřebuje pohotovostní lékařskou péči, protože půst cukru může vést k nevratnému zastavení činnosti mozku.

Asymptomatická forma rozvoje nedostatku cukru je charakterizována absencí vnějších psychosomatických symptomů.

Pro zjištění přítomnosti hypoglykémie u kojence je možné pouze krevní testy. Zpoždění v diagnostice ohrožuje akutní spontánní atak. Závažná nebo symptomatická. Známky hypoglykémie jsou trvalé povahy se zvýšením četnosti projevů. Končí urychleným rozvojem útoku, který je zastaven v podmínkách dětské nemocnice. V opačném případě se může vyvinout diabetická krize až do stavu komatózy dítěte.

Vnější fyziologické symptomy hladovění glukózy jsou charakterizovány:

  • cyanóza nasolabiálního trojúhelníku (cyanóza);
  • bledá kůže dítěte;
  • nedobrovolná reflexní svalová kontrakce (křeče);
  • krátkodobé přerušení dýchání během spánku (apnoe);
  • špatně vyvinutý bezpodmínečný sací reflex;
  • hyperhidróza (nadměrné pocení);
  • rychlé krmení;
  • narušení rytmické práce srdce (bradykardie - pomalý rytmus nebo tachykardie - bušení srdce).

Příznaky poruchy nervového systému u novorozenců se projevují individuálně. Dítě se může stát nesmírně rozrušeným, vystupovat, hlasitě křičet bez zjevného důvodu, nebo nevykazovat jasné emoce. V tomto případě je zde letargie, ztráta svalového tonusu, krátkodobá ztráta vědomí (mdloby), apatie.

Hlavní nebezpečí spočívá v podobnosti symptomů s jinými onemocněními a poruchami v těle dítěte. Případy hypoglykemického kómatu dětí se však zaznamenávají zřídka. Tento syndrom je charakteristický pro předčasně narozené děti, kterým se dostává větší pozornosti zdravotnického personálu.

Pokročilá diagnostika hypoglykémie

Potřeba rozšířené diagnostiky je detekována pomocí krevního testu, který je odebírán v noci. Snížená hladina glukózy v žilní krvi (méně než 2,7 mmol / l) je indikací dalšího výzkumu. Krevní mikroskopie se provádí za účelem stanovení úrovně:

  • glukózy (pomocí testovacích proužků);
  • cukry (prostřednictvím testování glukózy);
  • FFA nebo volné mastné kyseliny (analýza metabolismu lipidů);
  • přítomnost acetonových těl;
  • inzulínový hormon;
  • kortizol (glukokortikoidní hormon).

Riziková skupina zahrnuje:

  • kojenci s fetálním proteinovým nedostatkem energie;
  • děti narozené diabetickým ženám inzulínového (prvního) typu;
  • novorozence se zvýšenou tělesnou hmotností.

Komplexní vyšetření dítěte pomůže určit přítomnost nemocí, jejichž příznakem může být hypoglykémie. Patří mezi ně:

  • otrava krve (sepse);
  • porušení termoregulace těla;
  • nedostatek komunikace mezi pravým srdcem, zmenšení dutiny pravé komory a přítomnost defektu interventrikulární přepážky (cyanotické srdeční onemocnění);
  • zánět pankreatu (pankreatitida);
  • přítomnost nádorů pankreatu (inzulinom);
  • intrauterinní intoxikace;
  • krvácení v mozku.

Je možné vážné narušení jater.

Léčba

Koncentrace glukózy u dětí se může lišit v prvních hodinách po narození. To není patologie. Dítěti se doporučuje, aby se ihned připojil k hrudníku přímo v porodním sále. Kolostrum je cenný produkt, který obsahuje mnoho živin. Při nízkých hladinách cukru v krvi u novorozených, parenterálních (kapkových) aplikací glukózy je indikován.

Kapátko pro dítě je dáno v souladu s určitými pravidly: nepřerušovaný tok roztoku, sekvenční korekce dávky účinné látky a rychlost infuze (kapání glukózy do krve), koncentrace roztoku od 5 do 10%, rychlost injekce může být 6-8 mg / kg / min. Paralelní kojení během odkapávání je vítané. To poskytne dvojitý léčivý účinek a klidný stav dítěte.

V mírné formě cukrové nerovnováhy se kromě kapátka podává glukóza orálně. Předepsány jsou také intramuskulární injekce glukagonu. V těžkých případech se používá hormonální terapie. Během léčby se krevní glukóza kontroluje třikrát denně. Když hladina cukru dosáhne regulatorních limitů, rychlost příjmu roztoku se sníží na 2 mg / kg / min.

Stabilní digitální hodnoty dávají neonatologovi (lékaři pro novorozence) právo zrušit zavedení roztoku glukózy. Současně se zavedením pořadí glykémie u dítěte by měl být normalizován obecný psychofyzický stav. Pokud k tomu nedochází a symptomy se opakují na pozadí normálních indexů cukru, je nutné provést další vyšetření, aby se zjistil zdroj znepokojení.

Negativní účinky

Nepřetržitá opatření k odstranění hypoglykémie u dětí v prvních dnech života mohou ovlivnit fyziologický a psychologický vývoj organismu v budoucnosti. Co je to s ním? Za prvé, účinky nízkého cukru u novorozence ovlivňují plnou funkci mozku. V budoucnu může mít dítě následující projevy:

  • Mozková obrna (mozková obrna);
  • náhlý nástup křečích záchvatů (epilepsie);
  • mentální a senzorické abnormality;
  • snížení kognitivních funkcí (paměť, mentální výkon);
  • získané demence (demence).

Komplikace mohou ovlivnit cévní systém. Mikrovaskulární účinky jsou vyjádřeny ve vývoji zhoršené zrakové funkce. Jsou postiženy periferní cévy močového systému a ledvinového aparátu, dolních končetin a gastrointestinálního traktu. Makrovaskulární změny ovlivňují normální fungování srdce. Následky hypoglykémie u dětí mohou ovlivnit práci pohybového aparátu.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo rozvoji chronických příznaků hypoglykémie a opakování záchvatů, potřebuje dítě správnou výživu mateřského mléka. Při absenci laktace u ženy by neonatolog a pediatr měl zvolit nejlepší variantu pro umělou směs. Je nutné se vyvarovat hypertermie a hypotermie. Dítě musí mít stabilní normální tělesnou teplotu.

Mladá matka by měla pozorovat krmení. Dítě by se nemělo přejídat ani cítit hlad. Doporučuje se kontrolovat hladinu glukózy na měsíčním vyšetření u lékaře. Pokud se stav hypoglykémie nezmění, měl by být vyšetřen ve stacionárních podmínkách. V těžkých podmínkách není hormonální léčba vyloučena použitím glukokortikoidů.

Rizikové děti podléhají zvláštní lékařské registraci. Rodiče musí pečlivě sledovat chování dítěte po propuštění z nemocnice (nemocnice). Hypoaktivita a letargie pro zdravé děti mohou být známkou normální únavy. U dítěte s hyperglykémií to může být příznak návratného abnormálního stavu.

Hypoglykémie u novorozenců: co je nebezpečné a jaká opatření přijmout?

Po narození dlouho očekávaného dítěte ho rodiče opatrně a opatrně obklopují. V prvních měsících po porodu by měli pečlivě sledovat své zdraví a pohodu.

Důležitým bodem je hladina cukru v krvi dítěte.

Je důležité ji kontrolovat, aby se předešlo nepříjemným následkům, které zahrnují vážné poškození mozku. Tento článek vám pomůže pochopit, co je s novorozencem spojeno s nízkou hladinou cukru v krvi.

Důvody

V prvních dnech po narození dítěte se matka nemůže starat o své zdraví, protože v tomto období budou lékaři tam a budou moci kontrolovat své zdraví.

Za prvé, zdravotnický personál se musí ujistit, že dítě jí dobře a pohlcuje přijaté jídlo.

Po celou dobu pobytu ve zdech zdravotnického zařízení musí porodník zkontrolovat koncentraci glukózy v krvi. To pomáhá odhalit problémy v těle novorozence.

V prvních měsících života dítě dostává glukózu z mateřského mléka, které je považováno za zdroj užitečných a živin. Hladina cukru zpravidla stoupá bezprostředně po výskytu pocitu plnosti.

Po uplynutí určité doby mezi jídly dochází k pocitu hladu, který je doprovázen poklesem vysoké koncentrace glukózy.

Současně může být hladina cukru regulována hormony, zejména inzulínem, který je produkován slinivkou břišní a pomáhá některým buňkám odebírat dextrózu pro další skladování.

Když je práce organizována v těle a nejsou žádné poruchy, hormony udržují přípustnou hladinu glukózy v normálním rozmezí. Pokud je tato rovnováha narušena, pak existuje riziko nízkého cukru u novorozence.

Mnoho zdravých dětí, které nemají žádné vážné zdravotní problémy, může obvykle snášet menší snížení hladiny glukózy v krvi. Obvykle je dítě, které je kojeno, jíst pouze tehdy, když je pocit hladu. Některá miminka jsou však ve vážném nebezpečí. To platí pouze pro ty, jejichž matky trpí cukrovkou.
Jejich organismy mohou produkovat velké množství inzulínu, který dělá je náchylný k nízkým hladinám cukru.

Pokud má novorozenec nízkou hladinu cukru v krvi, mohou být následující důvody:

  • se narodil předčasně a má nedostatek tělesné hmotnosti;
  • měl potíže s dýcháním během porodu;
  • trpěl podchlazením;
  • má infekční onemocnění.

Nízký obsah cukru v novorozenci: co je to s ním?

Nízká hladina cukru v krvi u novorozenců je nebezpečná pro předčasně narozené děti, které mají velmi nízkou hmotnost.

To je vysvětleno tím, že čím menší je plod v mateřském žaludku, tím méně je přizpůsoben nezávislému životu.

Nízká hladina cukru v krvi u novorozence může signalizovat závažnější zdravotní problémy. Pokud hladina glukózy klesne na úroveň 2,3 mmol na litr krve, pak je nutná nutnost vyzvánění.

Velmi často, děti, které mají toto onemocnění v děloze, prostě zemře během porodu. Právě tato příčina je klíčem k dalším příčinám časné dětské úmrtnosti. V případě pozitivního stanovení diagnózy by měla být okamžitě zahájena vhodná léčba.
Pokud nepřijmete opatření k léčbě hypoglykémie, pak mohou být velmi žalostné následky. Jednou z nich je dětská mozková obrna.

Existuje také riziko zpomalení duševního a fyzického vývoje, které je patrné po uplynutí určitého časového období.

K překonání této nemoci budou muset rodiče a děti čelit určitým potížím, které se objeví v procesu léčby novými technikami.

Příznaky

Příčiny nízkého cukru určují závažnost onemocnění.

Pokud jde o symptomy, nejvýraznější lze nazvat:

  • křeče a chvění;
  • zvýšené pocení a bušení srdce.
  • ospalost a hlad.

Informace o onemocnění

Nízká hladina cukru v krvi u novorozence může být zvýšena použitím známých metod. Obecné informace o tomto fenoménu:

  1. Kojení je osvědčeným způsobem, jak zabránit rozvoji tohoto onemocnění. Jak je známo, populární směsi, které lze zakoupit v lékárnách, nejsou kvalitní náhradou mateřského mléka. Proto není nutné omezovat dítě při získávání živin z těla matky;
  2. jestliže je hladina cukru v krvi u novorozence nízká, kontakt novorozence a matky „kůže na kůži“ od prvních sekund po narození dokonale udržuje hladinu glukózy na správné úrovni;
  3. V současné době neexistuje žádná jednoznačná hodnota pro nízký cukr u kojenců, což by naznačovalo, že má hypoglykémii. V mnoha zdravotnických zařízeních je dolní hranice přijatelné hladiny cukru považována za 3,3 mmol / l (60 mg%);
  4. měření krevního cukru u novorozenců je možné pouze v laboratoři. Tato metoda je nejpravděpodobnější;
  5. hypoglykémie není základní příčinou výskytu komplikací ve strukturách mozku dítěte. Jak víte, je spolehlivě chráněn před negativními účinky ketolátek, mléčných a mastných kyselin. Volně krmené děti mají vyšší obsah těchto základních sloučenin. Ale děti, které jsou na umělých nebo smíšených potravinách - nižší koncentrace této látky;
  6. děti, které se narodily v důsledku běžného těhotenství a porodu bez komplikací včas, s normální tělesnou hmotností, nemusí být kontrolovány na koncentraci glukózy;
  7. pokles cukru může dojít několik hodin po narození dítěte. To je norma. Není nutné provádět další metody umělého zvyšování úrovně, protože v tomto případě je nadbytečná. Koncentrace glukózy může kolísat - platí v prvních hodinách po porodu;
  8. dítě narozené s působivou tělesnou hmotností, která je více než pět kilogramů, nepatří do rizikové skupiny hypoglykémie pouze za předpokladu, že jeho matka nemá diabetes mellitus;
  9. Aby se u dětí s nízkou porodní hmotností udržel normální cukr, musí být krmeny mateřským mlékem.

Jak zabránit hypoglykémii?

Existuje několik způsobů, jak tomuto jevu zabránit:

  1. pokud má matka diabetes typu 1, pak je dítě ve velkém nebezpečí. Zvýšený obsah inzulínu u dítěte během porodu může vést nejen ke snížení hladiny cukru, ale také ke snížení produkce ketolátek, mléčné a mastné kyseliny;
  2. matky by se měly vyhnout rychlým infuzím vhodného roztoku dextrózy intravenózně. Pokud má žena porušení své asimilace, rychlé zavedení může okamžitě zvýšit hladinu cukru a vyvolat podobný vzestup v těle plodu se zvýšením produkce inzulínu;
  3. zajištění kontaktu pokožky s pokožkou, což pomáhá tělu dítěte udržet odpovídající hladinu cukru v těle;
  4. Po porodu je nutné dát dítě k prsu. To umožňuje, aby dítě začalo absorbovat kolostrum. Periodická komprese ženského prsu v procesu krmení však přispívá k co nejrychlejšímu přijetí dostatečného množství mleziva přímo do úst dítěte.

Léčba

Pokud je u novorozence podezření na nízký cukr a kojení nepomáhá tento problém vyřešit, je nutné aplikovat speciální intravenózní injekci vhodného roztoku dextrózy.

Tato účinná událost je vhodnější než doplněk získaný ve směsi supermarketů s pochybným složením.

Je důležité poznamenat, že potřeba léčit hypoglykémii není důvodem pro úplné selhání kojení. Dítě může být neustále připojeno k prsu i během doby intravenózní infuze glukózových částí.

Pokud identifikujete nízký cukr v dítěti bezprostředně po jeho narození, neprovádějte okamžitě paniku. Stále se může stabilizovat v průběhu několika dnů v životě novorozence. Vzhledem k tomu, že v prvních dnech po porodu jsou matka a dítě ve zdravotnickém zařízení, nemusí se v tomto období starat o svůj stav, protože je pod dohledem lékařů.

Ženy, které trpí cukrovkou, jsou nuceny být připraveny na velmi nepříjemná překvapení. O tom, zda je takový strach oprávněný a zda je možné porodit diabetes mellitus typu 1-2, přečtěte si zde.

Závažné poruchy v endokrinním systému mohou později vést k fetální fetopatii u těhotných žen s diabetem. A to je docela nebezpečný jev.

A proč se hladina glukózy v krvi dětí zvyšuje a jak nebezpečné je, přečtěte si v tomto článku.

Související videa

O typu gestačního diabetu u těhotných žen v televizním pořadu „Žít zdravě!“ S Elenou Malyshevou:

Pokud se po propuštění objeví první příznaky, které naznačují přítomnost onemocnění, měli byste okamžitě navštívit ošetřujícího lékaře. Předepíše všechny potřebné testy a předá mu průzkum, který identifikuje existující problémy a pomůže jim předcházet. Nebojte se předem, protože nízká hladina glukózy se může časem zvyšovat. Pokud nedojde k žádným významným změnám v opačném směru, měli byste okamžitě navštívit pracoviště specialisty.

  • Stabilizuje hladinu cukru po dlouhou dobu
  • Obnovuje produkci inzulínu pankreatem

Hypoglykémie novorozence (nízká hladina cukru v krvi)

Hypoglykémie novorozence (nízká hladina cukru v krvi)
Jack Newman, MD, FRCPC, IBCLC, 2009 ©

Vstup
Obavy spojené s nízkou hladinou cukru v krvi u novorozence se staly novým „ospravedlnitelným“ důvodem pro oddělení matky a dítěte a krmení novorozence směsí během prvních nejdůležitějších hodin po porodu. Pediatři a neonatologové jsou vážně znepokojeni možností poškození mozku v důsledku snížení hladiny cukru v krvi. Tato úzkost je však zbytečná. Snížení hladiny cukru v krvi není zpravidla nebezpečné. Ve skutečnosti, většina dětí, které jsou testovány, což odhaluje obsah cukru v krvi, nepotřebují tento test. Mnoho dětí, které jsou krmeny směsí, je marně zbaveno hodnotné výživy kolostrum a mateřským mlékem. Tím, že dáváme novorozencům směs zpravidla z láhve, zasahujeme do přirozeného procesu kojení a vytváříme falešný dojem, že umělé krmení je dobrou alternativou mateřského mléka a osvědčeným způsobem léčby hypoglykémie.

Některá fakta o hypoglykémii novorozence

1. Kojení je nejlepším způsobem, jak zabránit rozvoji hypoglykémie. Směs není úplnou náhradou mateřského mléka (zejména kolostrum v prvních dnech po porodu). Dokonce i malé množství mleziva, bezpochyby nejlepší výživa, která chrání proti rozvoji hypoglykémie ve srovnání s velkými objemy směsi.
2. Kontakt novorozence a matky „kůže na kůži“ od prvních minut po narození dokonale udržuje hladinu cukru v krvi na požadované úrovni ve srovnání s těmito ukazateli u dětí, které byly odebrány od svých matek.
3. Neexistuje žádná všeobecně uznávaná hodnota dolní hranice hladiny cukru v krvi, což naznačuje stav hypoglykémie u novorozence. V tomto ohledu vzrůstající obavy o nízkou hladinu cukru v krvi u dítěte vedou ke skutečnosti, že hladina cukru je stále vysoká až do bodu absurdity. Nyní v mnoha nemocnicích se dolní hranice přijatelné hladiny cukru v krvi považuje za 3,4 mmol / l (60 mg%). Je však zřejmé, že tato hodnota je mylně považována za dolní hranici přijatelné koncentrace cukru v krvi, protože neexistují důkazy, které by podporovaly konzistentnost této směrnice.
4. Měření krevního cukru v laboratoři je nejspolehlivější metodou. Použití papírových proužků pro takovou analýzu není dostatečně spolehlivé. Papírové proužky mají tendenci podceňovat skutečnou hodnotu. Pouze laboratorní analýza vám umožní přesně změřit glukózu nebo cukr v krevní plazmě (plazma je složkou krve, která neobsahuje červené krvinky, je zvláště důležitá při provádění analýzy, ale toto je téma pro samostatnou diskusi).
5. Nízká hladina cukru v krvi není garantovanou příčinou poškození dětského mozku. Tento závěr je založen na skutečnosti, že dětský mozek je chráněn před poškozením jinými látkami produkovanými v jeho těle: těly ketonů, kyselinou mléčnou a volnými mastnými kyselinami. Ve skutečnosti u novorozenců, kteří se živí mlezivem nebo mateřským mlékem, je úroveň ketonových těl mnohem vyšší ve srovnání s umělým krmením dětí a dokonce i u dětí se smíšeným krmením.
6. Děti, které se narodily v důsledku normálního těhotenství a nekomplikovaného porodu, včas, s dobrou tělesnou hmotností, nemusí kontrolovat hladinu cukru v krvi. Bohužel, v tuto chvíli je obava z možnosti hypoglykémie tak rozšířená, že stále více poporodních jednotek měří krevní cukr u každého novorozence ihned po narození. Tento postup je pro dítě velmi bolestivý, obtížný pro zdravotnický personál. Vyžaduje to spoustu materiálních nákladů, je k ničemu a vyrušuje rodiče. Jeho nutnost může být zpochybněna.
7. Hladina cukru v krvi se může snížit během 1-2 hodin po porodu, což je normální stav. Nicméně, nyní mnoho dětí je pravidelně měřeno tímto indikátorem bezprostředně po narození, a pak znovu po hodině, a jako výsledek oni jsou krmeni uměle kvůli přirozenému poklesu hladin cukru. Novorozenci bez příčiny jsou testováni, a pak děti dostanou směs, aby „napravily“ situaci! Je důležité si uvědomit, že i když dítě po porodu ještě neobdrželo výživu, hladina cukru se bude po počátečním poklesu postupně zvyšovat.
8. Dítě narozené s tělesnou hmotností vyšší než 4 kg není vystaveno riziku vzniku hypoglykémie u novorozence, pokud jeho matka nemá cukrovku. Doposud mnoho mateřských nemocnic operovalo podle protokolů, které vyžadují rutinní analýzu krevního cukru, a v některých z nich krmí děti umělým vzorcem (standardně je to neuvěřitelné!) Pokud jejich hmotnost přesáhne 4 kg; v jiných - s hmotností nad 4,5 kg. Takový způsob léčby novorozence je spojen se vzorem, který odhaluje skutečnost, že se u dětí s diabetem narodily velké děti. Ve skutečnosti velké děti narozené zdravým ženám nejsou vystaveny riziku vzniku hypoglykémie. Toto je kvůli obsahu v játrech novorozenců velkého množství glycogen (molekuly glukózy spojené v dlouhých řetězcích), připravený vyhovět potřebě těla esenciálního cukru. Velké děti navíc mají mnoho podkožního tuku, který je v případě potřeby přeměněn na ketonová tělíska, mléčné a volné mastné kyseliny.
9. Pro udržení normální hladiny cukru v krvi u dětí s nízkou hmotností narozených v termínu (s tělesnou hmotností nižší než 2,5 kg) musí být krmeny mateřským mlékem nebo směsí. Kojení je bezpochyby tou nejlepší volbou.

Jak zabránit rozvoji hypoglykémie?

1. V případě, že matka má diabetes typu 1 (závislý na inzulínu, juvenilní), je dítě vystaveno vysokému riziku. Vysoký obsah inzulínu v těle dítěte během porodu (výsledek vystavení vysokým hladinám cukru, který byl plod vystaven během těhotenství) vede nejen k poklesu hladiny cukru po narození, ale také zabraňuje produkci ketonových těl, mléčné a volné mastné kyseliny. Proto se u těchto dětí doporučuje, aby byly pečlivě sledovány, může být nezbytné podat intravenózní roztok glukózy, aby se udržela hladina cukru.
à Pečlivé sledování diabetického stavu matky během těhotenství pomáhá zabránit rozvoji hypoglykémie u novorozence;
• Rovněž je nezbytné pečlivé sledování diabetického stavu během porodu;
Jednotky Postpartum po celém světě (zejména na Novém Zélandu a v Austrálii) doporučují, aby pacienti, jejichž děti jsou ve vysokém riziku, měli před porodem, od 35-36 týdnů těhotenství, expresi a uchovávání mleziva (metoda vylučování antenatálního mléka). Většina žen může dostat několik mililitrů mleziva denně tím, že jim stiskne prsa rukama. Nejčastěji se matce daří dodávat kolostrum s objemem 30-40 ml před narozením dítěte. Pak, pokud je to nutné, další výživa novorozence k udržení hladiny cukru, dítě dostane další výživu s mlezivem, a ne se směsí.
2. Matky by se měly vyvarovat rychlých intravenózních tekutin roztoku glukózy. Pokud má matka sníženou glukózovou toleranci (schopnost absorbovat glukózu), rychlé zavedení velkého množství glukózy může dramaticky zvýšit hladinu cukru v krvi a vyvolat stejný nárůst v těle plodu s odpovídajícím zvýšením produkce inzulínu.
3. Je nejlepší zajistit kontakt novorozence a matky „kůže na kůži“ bezprostředně po narození. Jak bylo uvedeno výše, stejně jako v článku „Kontakt s pokožkou: proč je to tak důležité?“, Díky tomuto kontaktu je tělo novorozence schopno nezávisle udržet požadovanou hladinu cukru v krvi. Než dítě po narození přijde do styku s pokožkou matky, osušte jej, ale neumývejte. Je nutné, pokud je to možné, zajistit kontakt dítěte a matky i po císařském řezu.
4. Je nutné co nejdříve podpořit uchycení dítěte k prsu bezprostředně po porodu. Kontakt dítěte a matky s kůží a pokožkou pomáhá dítěti samo-aplikovat - nezávisle na sobě a brát prsa. Dobré připevnění umožňuje novorozenci začít sát kolostrum. Komprese prsu během krmení přispívá k pronikání velkého množství mleziva do úst dítěte.

Léčba hypoglykemie

Pokud existuje obava, že hladina cukru v krvi u novorozence klesne příliš rychle nebo je již poměrně nízká a kojení nepomůže tuto situaci napravit, je nutné použít intravenózní infuzi roztoku glukózy. Tato terapie má vyšší prioritu než přidání umělé směsi. Novorozenci často během prvních několika dnů směs zopakují v důsledku překrmování. V případě skutečné hrozby hypoglykémie, suplementace perorální směsí nezaručuje očekávané zvýšení hladiny cukru v krvi.
Každé oddělení po porodu by mělo mít k dispozici banku pro mateřské mléko. Je-li nutná suplementace, je vhodnější použít dárcovské mléko než umělé jídlo.
Potřeba léčit hypoglykémii u novorozence není důvodem kojení. Dítě může být připojeno k prsu i během intravenózní infuze. Další kojení novorozence (přednostně předexprimovaného mleziva nebo dárcovského mléka) může být také prováděno během kojení (například s použitím systému doplňování prsu (SNS) - přibližně VM).

Zdroje:


  1. De Rooy L, Howden J. Nutriční faktory pro gestační kojence: Pediatrie Vol. 109 Ne. 3. března 2002, str. e42
  2. Cornblath M, Hawdon JM, Williams AF Aynsley-Green A, Ward-Platt MP, Schwartz R, Kalhan SC. Kontroverze týkající se definice neonatální hypoglykémie: navrhované operační prahy. Pediatrics 2000; 105: 1141-5
  3. Hoseth E, Joergensen A, Ebbesen F, Moeller M. Pro zamoření například gestačním věkem. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2000; 83: F117-9
Také informace o hypoglykémii u novorozenců jsou uvedeny v dokumentu WHO.

Pro kopírování a distribuci tohoto článku není nutné povolení, pokud nebude v žádném případě použito, pokud bude porušen Kodex marketingu společnosti Breastmilk Substitts.