Image

Lozap a diabetes

Pro léčbu jedné z komplikací diabetes mellitus - diabetické nefropatie, lékaři předepisují "Lozap". Jedná se o vysoce účinné kombinované farmaceutické činidlo používané v různých typech arteriální hypertenze. "Lozap" snižuje krevní tlak na normální hodnoty, navíc snižuje zátěž na srdeční sval, zvyšuje odolnost vůči emocionálnímu nebo fyzickému stresu a také vykazuje mírný diuretický účinek. V případě diabetes mellitus 2. typu může být Lozap používán pouze tak, jak je předepsáno lékařem, přičemž musí být dodržovány předepsané dávky.

Složení a uvolňovací forma

Antihypertenzní lék "Lozap" má formu s jednorázovým uvolňováním - tablety, které jako účinnou látku obsahují draselný losartan. Stojí za to věnovat pozornost jeho rozšířené verzi - Lozap Plus. Tento lék se skládá okamžitě ze dvou hlavních látek - losartanu draselného a hydrochlorothiazidu, proto má výraznější hypotenzní účinek. Obsahuje léky a další přísady:

  • MCC;
  • kyselina glykolová celulóza;
  • mannitol;
  • Povidon 30;
  • potravinářský emulgátor E572;
  • hypromelóza;
  • potravinářské barvivo E171;
  • talek;
  • doplněk stravy E1520.
Zpět na obsah

Jmenování

"Lozap" je určen k léčbě těchto patologických stavů:

  • hypertenze;
  • porucha aktivity srdečního svalu s integrovaným přístupem;
  • diabetická nefropatie u diabetes mellitus 2. typu;
  • komplikací diabetu v ledvinách s hypertenzí.
Zpět na obsah

Dávkování "Lozapa" pro diabetiky

Farmaceutické léky "Lozap" pacienti s diabetem mellitus je předepsán, když se na pozadí tohoto onemocnění vyvíjí diabetická nefropatie (poškození ledvin), doprovázená vysokým krevním tlakem. Obvykle je diabetes předepsán na 50 mg za čas za 24 hodin. Pokud je to nutné, zvyšte dávku na 100 mg, rozdělenou do 2 dávek.

Pacientům s diabetem je přísně zakázáno začít užívat léky samostatně nebo měnit dávkovací režim předepsaný lékařem, protože to nepříznivě ovlivní průběh nemoci a celkového zdraví.

Kontraindikace

Nedoporučuje se používat antihypertenziva u pacientů s individuální intolerancí k jeho složkám. Pacienti s abnormálně vysokou koncentrací draslíku v krvi, stejně jako pacienti s dehydratací a nízkým krevním tlakem, by měli odmítnout léčbu daným léčivem. "Lozap" není přiřazen ženám v postavení kojících matek a dětí do 18 let.

Nežádoucí reakce

Navzdory vysoké účinnosti může použití "Lozap" vyvolat negativní jevy. Obvykle se vyskytují velmi zřídka, jsou přechodné povahy a nevyžadují zrušení léčby. Pozorování negativních změn v těle v souvislosti s užíváním přípravku Lozap je však třeba oznámit svému lékaři. Pokud se objeví následující příznaky, budete se muset poradit s lékařem:

  • poruchy spánku;
  • závratě;
  • zvýšená únava;
  • ucpání nosních dutin;
  • bolest hlavy;
  • bolest břicha;
  • paroxyzmální svalové kontrakce;
  • nevolnost;
  • bolest v zádech, nohou, hrudníku;
  • bezmocnost;
  • prsní ropucha;
  • anémie;
  • bušení srdce.
Zpět na obsah

Předávkování

Riziko vzniku nežádoucích příznaků se zvyšuje, pokud užíváte tablety Lozapu ve vysokých dávkách. Pak se zvýší srdeční frekvence pacienta, nadměrně poklesne krevní tlak, sníží se hladina sodíku a chloru v krvi. Předávkování Lozapem je nebezpečné pro mdloby, kolaps, dehydrataci a nerovnováhu vody a elektrolytů. Při pozorování těchto jevů budete muset kontaktovat lékaře, který vám předepíše symptomatickou léčbu zaměřenou na obnovu metabolismu vody a elektrolytů a normalizaci práce životně důležitých orgánů. Pro urychlení vylučování losartanu draselného z těla užívejte diuretika.

Náhradníci

Pokud léčba diabetickou nefropatií lékem Lozap není možná, pacientovi je předepsán lék, který má stejné složení a má podobný terapeutický účinek. Následující analogy mohou nahradit:

Léčivo může být nahrazeno vazotensomem.

  • Renicard;
  • Brozaar;
  • Lorista;
  • Zisacar;
  • "Prezartan";
  • Lakea;
  • Bloktran;
  • Losartan MacLeodz;
  • "Vazotenz";
  • "Lozarel";
  • "Karzartan";
  • "Losacor";
  • Cozaar.
Zpět na obsah

Kompatibilita

Je třeba mít na paměti, že pilulky pod tlakem by neměly být užívány ve spojení s jinými léky, které mají antihypertenzní účinky. Takový tandem je nebezpečný s výrazným poklesem krevního tlaku, zejména hypotonickou krizí. Výrazně zvyšuje riziko hyperkalemie při použití "Lozapy" spolu s draslík šetřícími diuretiky a draslíky obsahujícími léčivy, takže léčebný proces bude muset neustále sledovat hladinu draslíku v krvi. Je možné snížit hypotenzní účinek přípravku Lozap, když se užívá s farmaceutickým činidlem indomethacinem a jinými nesteroidními protizánětlivými léčivy.

Dovolená a podmínky skladování

Lozap můžete zakoupit v lékárně, ale pouze na lékařský předpis. Lék musí být umístěn na místě nepřístupném malým dětem, stejně jako na místě chráněném před vlhkostí a přímými paprsky světla. Současně by teplota v místnosti, kde se skladuje „Lozap“, neměla překročit 30 stupňů Celsia. Doba použitelnosti léku je 24 měsíců, po které by měly být tablety zlikvidovány.

Dopřejte srdce

Tipy a recepty

Lozap plus diabetes

Pro léčbu jedné z komplikací diabetes mellitus - diabetické nefropatie, lékaři předepisují "Lozap". Jedná se o vysoce účinné kombinované farmaceutické činidlo používané v různých typech arteriální hypertenze. "Lozap" snižuje krevní tlak na normální hodnoty, navíc snižuje zátěž na srdeční sval, zvyšuje odolnost vůči emocionálnímu nebo fyzickému stresu a také vykazuje mírný diuretický účinek. V případě diabetes mellitus 2. typu může být Lozap používán pouze tak, jak je předepsáno lékařem, přičemž musí být dodržovány předepsané dávky.

Složení a uvolňovací forma

Antihypertenzní lék "Lozap" má formu s jednorázovým uvolňováním - tablety, které jako účinnou látku obsahují draselný losartan. Stojí za to věnovat pozornost jeho rozšířené verzi - Lozap Plus. Tento lék se skládá okamžitě ze dvou hlavních látek - losartanu draselného a hydrochlorothiazidu, proto má výraznější hypotenzní účinek. Obsahuje léky a další přísady:

MCC, kyselina glykolová celulózy, mannitol, povidon 30, emulgátor E572, hypromelóza, potravinářské barvivo E171, mastek, potravinářská přísada E1520 Návrat k obsahu

Jmenování

Lék je předepsán pro hypertenzi.

"Lozap" je určen k léčbě těchto patologických stavů:

hypertenze, zhoršená aktivita srdečního svalu s integrovaným přístupem, diabetická nefropatie u diabetes mellitus typu II, komplikace diabetu na ledvinách s arteriální hypertenzí.

Dávkování "Lozapa" pro diabetiky

Farmaceutické léky "Lozap" pacienti s diabetem mellitus je předepsán, když se na pozadí tohoto onemocnění vyvíjí diabetická nefropatie (poškození ledvin), doprovázená vysokým krevním tlakem. Obvykle je diabetes předepsán na 50 mg za čas za 24 hodin. Pokud je to nutné, zvyšte dávku na 100 mg, rozdělenou do 2 dávek.

Pacientům s diabetem je přísně zakázáno začít užívat léky samostatně nebo měnit dávkovací režim předepsaný lékařem, protože to nepříznivě ovlivní průběh nemoci a celkového zdraví.

Zpět na obsah

Kontraindikace

Nedoporučuje se používat antihypertenziva u pacientů s individuální intolerancí k jeho složkám. Pacienti s abnormálně vysokou koncentrací draslíku v krvi, stejně jako pacienti s dehydratací a nízkým krevním tlakem, by měli odmítnout léčbu daným léčivem. "Lozap" není přiřazen ženám v postavení kojících matek a dětí do 18 let.

Zpět na obsah

Nežádoucí reakce

Vedlejším účinkem užívání léku může být bolest v nohou.

Navzdory vysoké účinnosti může použití "Lozap" vyvolat negativní jevy. Obvykle se vyskytují velmi zřídka, jsou přechodné povahy a nevyžadují zrušení léčby. Pozorování negativních změn v těle v souvislosti s užíváním přípravku Lozap je však třeba oznámit svému lékaři. Pokud se objeví následující příznaky, budete se muset poradit s lékařem:

poruchy spánku, závratě, únava, kongesce nosních dutin, bolesti hlavy, bolesti břicha, paroxyzmální kontrakce svalů, nevolnost, bolest v zádech, nohou, hrudníku, slabost, angina pectoris, anémie, rychlý srdeční tep.

Předávkování

Riziko vzniku nežádoucích příznaků se zvyšuje, pokud užíváte tablety Lozapu ve vysokých dávkách. Pak se zvýší srdeční frekvence pacienta, nadměrně poklesne krevní tlak, sníží se hladina sodíku a chloru v krvi. Předávkování Lozapem je nebezpečné pro mdloby, kolaps, dehydrataci a nerovnováhu vody a elektrolytů. Při pozorování těchto jevů budete muset kontaktovat lékaře, který vám předepíše symptomatickou léčbu zaměřenou na obnovu metabolismu vody a elektrolytů a normalizaci práce životně důležitých orgánů. Pro urychlení vylučování losartanu draselného z těla užívejte diuretika.

Zpět na obsah

Náhradníci

Pokud léčba diabetickou nefropatií lékem Lozap není možná, pacientovi je předepsán lék, který má stejné složení a má podobný terapeutický účinek. Následující analogy mohou nahradit:

Lék může být nahrazen vazoteny "Renikard", "Brozaar", "Lorista", "Zisakar", "Prezartan", "Lakea", "Bloktran", "Lozartan MacLeodz"; "Losacor", "Kozaar". Zpět na obsah

Kompatibilita

Je třeba mít na paměti, že pilulky pod tlakem by neměly být užívány ve spojení s jinými léky, které mají antihypertenzní účinky. Takový tandem je nebezpečný s výrazným poklesem krevního tlaku, zejména hypotonickou krizí. Výrazně zvyšuje riziko hyperkalemie při použití "Lozapy" spolu s draslík šetřícími diuretiky a draslíky obsahujícími léčivy, takže léčebný proces bude muset neustále sledovat hladinu draslíku v krvi. Je možné snížit hypotenzní účinek přípravku Lozap, když se užívá s farmaceutickým činidlem indomethacinem a jinými nesteroidními protizánětlivými léčivy.

Zpět na obsah

Dovolená a podmínky skladování

Lozap můžete zakoupit v lékárně, ale pouze na lékařský předpis. Lék musí být umístěn na místě nepřístupném malým dětem, stejně jako na místě chráněném před vlhkostí a přímými paprsky světla. Současně by teplota v místnosti, kde se skladuje „Lozap“, neměla překročit 30 stupňů Celsia. Doba použitelnosti léku je 24 měsíců, po které by měly být tablety zlikvidovány.

, pro snížení, udržení a kontrolu hladin krve

v rámci normálních nebo přijatelných hodnot. Lék snižuje krevní tlak a tlak v plicním oběhu snižuje zátěž

a způsobuje mírný diuretický účinek. Lozap navíc zabraňuje

myokardu a zvyšuje toleranci fyzického nebo emocionálního stresu. Léčivo se používá při léčbě hypertenze a srdečního selhání.

Složení, typy a forma uvolnění

Na farmaceutickém trhu existují dva typy léků - Lozap a Lozap Plus. Tyto variace se liší tím, že Lozap obsahuje pouze jednu účinnou látku a Lozap Plus obsahuje dvě. Hlavní účinná složka v Lozapu a Lozap plus je navíc stejná a druhá látka v přípravku Lozap Plus je dalším, zesilujícím účinkem prvního. V tomto článku se budeme zabývat oběma typy léku, protože mají téměř stejný účinek, jsou uvedeny pro použití za stejných podmínek, atd.

Lozap i Lozap Plus jsou k dispozici v jedné dávkové formě - to jsou perorální tablety. Lozap jako účinná látka obsahuje losartan a Lozap plus obsahuje losartan a hydrochlorothiazid. Látka losartan je inhibitorem enzymu konvertujícího angiotensin (ACE) a hydrochlorothiazid je diuretikum. Losartan tedy snižuje krevní tlak a snižuje zátěž na srdce a hydrochlorothiazid odstraňuje přebytečnou tekutinu z těla, což zvyšuje hypotenzní účinek první látky. Lozap Plus má proto silnější hypotenzní účinek ve srovnání s Lozapem, protože obsahuje kombinaci účinných látek a nikoli jednu látku.

Lozap Plus byl v zásadě vytvořen pro snadné použití, protože diuretika se často používají ke zvýšení účinku s inhibitory ACE. Výrobci jednoduše spojili tyto komponenty do jednoho přípravku, což je velmi výhodné pro osobu, která potřebuje vzít pouze jednu pilulku, a ne dvě, tři atd.

Lozap je dostupný ve třech dávkách po 12,5 mg, 50 mg a 100 mg losartanu na tabletu. Lozap plus je dostupný v jedné dávce - 50 mg losartanu + 12,5 mg hydrochlorothiazidu. Lozap 12,5 mg tablety mají podlouhlý bikonvexní tvar, jsou natřeny v bílé nebo téměř bílé barvě a dodávají se v balení po 30, 60 a 90 kusech. Lozap 50 mg a 100 mg tablety mají podlouhlý bikonvexní tvar, jsou natřeny bílou nebo téměř bílou, jsou opatřeny riziky ze dvou stran a jsou dostupné v balení po 30, 60 a 90 kusech. Tablety Lozap Plus mají podlouhlý tvar, jsou natřeny světle žlutou barvou, jsou opatřeny riziky ze dvou stran a jsou k dispozici v balení po 10, 20, 30 a 90 kusech.

Akce Lozapa

Léčebný účinek přípravku Lozapa je snížení krevního tlaku a snížení zátěže srdce. Tento účinek léčiva je způsoben jeho schopností inhibovat aktivitu angiotensin-konvertujícího enzymu (ACE), který zajišťuje konverzi angiotensinu I na angiotensin II. Právě proto, že Lozap inhibuje práci s enzymem, patří do skupiny inhibitorů ACE.

Vzhledem k působení Lozapu v lidském těle se nevytváří angiotensin II - látka, která zužuje krevní cévy a přispívá tak ke zvýšení krevního tlaku. Pokud je tvorba angiotensinu II blokována, cévy nejsou úzké a krevní tlak se snižuje nebo zůstává v normálním rozmezí. Na pozadí pravidelného používání přípravku Lozap se krevní tlak snižuje a je udržován v normálních mezích. První hypotenzní účinek je zaznamenán již po 1 - 1,5 hodině po užití léku a přetrvává jeden den, ale pro trvalé snížení tlaku je třeba lék pít nejméně 4 - 5 týdnů. Lozap ke snížení tlaku je velmi účinný u starších a mladých pacientů trpících maligní arteriální hypertenzí.

Vzhledem k expanzi krevních cév snižuje Lozap zátěž srdce, což usnadňuje vytlačování krve. Tím, že usnadňuje práci srdce, lék zvyšuje toleranci fyzického a emocionálního stresu u lidí trpících chronickým srdečním onemocněním.

Lozap také zlepšuje prokrvení srdce a intenzitu krevního oběhu ledvin, proto se úspěšně používá při léčbě chronického srdečního selhání a diabetické nefropatie.

Lozap je dobře kombinován s jinými antihypertenzivy a má mírný diuretický účinek, díky kterému tělo nezachovává tekutinu a netvoří edém.

Lozap plus má výraznější hypotenzní účinek ve srovnání s Lozapem, protože jeho diuretik hydrochlorothiazid zvyšuje účinek inhibitoru ACE.

Odděleně je třeba poznamenat, že Lozap zvyšuje vylučování kyseliny močové, a proto snižuje jeho koncentraci v krvi.

Při ukončení příjmu Lozapu a Lozapu se nevyvíjí syndrom "zrušení".

Indikace pro použití

Lozap - indikace pro použití.

Léčivo je indikováno pro léčbu následujících onemocnění:

Arteriální hypertenze, v kombinační terapii chronického srdečního selhání, snížení rizika kardiovaskulárních onemocnění (mrtvice atd.) A snížení mortality u osob trpících hypertenzí a hypertrofií levé komory, diabetická nefropatie s hypercreatininemií a proteinurií (poměr koncentrací albumin a kreatinin v moči více než 300 mg / g) u pacientů s diabetes mellitus 2. typu v kombinaci s arteriální hypertenzí (k ochraně ledvin a prevenci selhání ledvin) a).Lozap Plus - indikace.

Léčivo je indikováno pro léčbu následujících onemocnění:

Arteriální hypertenze: snížení rizika kardiovaskulárních onemocnění (mrtvice atd.) A snížení mortality u lidí trpících hypertenzí a hypertrofií levé komory srdeční.

Návod k použití

Návod k použití Lozap

Lozap pilulku jakékoli dávky může být užíván bez ohledu na jídlo, polykání celé, bez žvýkání a drcení jiným způsobem, ale s malým množstvím nesycených

(stačí půl šálku). Vzhledem k tomu, že lék má dlouhodobý účinek, pak se všechny potřebné denní dávky berou jednou, to znamená, že pilulka se vypije jednou denně. Je optimální užívat lék každý den ve stejnou dobu, nejlépe večer.

Dávkování lozapu je určeno onemocněním, kterým je léčivo odebíráno. Průběh terapie je obvykle dlouhý - několik měsíců až několik let. Trvání léku je určeno individuálně na základě poměru účinnosti / vedlejších účinků.

U hypertenze se doporučuje užívat Lozap 50 mg jednou denně po dlouhou dobu. V některých případech, pokud je nutné dosáhnout ještě výraznějšího terapeutického účinku, je možné zvýšit dávkování léku na 100 mg. Lozap v dávce 100 mg se užívá jedenkrát denně (všech 100 mg najednou) nebo dvakrát denně po 50 mg. Trvalý pokles krevního tlaku je obvykle zaznamenán po 3 až 5 týdnech užívání léku. Vzhledem k tomu, že lék nezpůsobuje abstinenční syndrom a působí velmi šetrně, můžete jej začít užívat ihned s plnou terapeutickou dávkou - 50 mg denně.

Při chronickém srdečním selhání se Lozap doporučuje začít užívat 12,5 mg jednou denně. V této dávce se lék užívá týden. Pak se dávka zdvojnásobí a vezme lék v dávce 25 mg jednou denně po dobu dalšího týdne. Poté se vyhodnotí účinnost léčiva a pokud je závažnost účinku nedostatečná, dávka se zdvojnásobí na 50 mg jednou denně. Pokud se dávka přípravku Lozapa zvýší na 50 mg denně, už se nezvyšuje a léčivo se užívá v takovém množství. Pokud by léčivo v dávce 50 mg bylo neúčinné, mělo by být nahrazeno jiným léčivem, ale dávka už nesmí být dále zvyšována. Pokud dávka 25 mg denně bude poměrně účinná, pak byste měli vzít lék v tomto množství, aniž by se zvýšila na 50 mg.

Při užívání léku ke snížení rizika vzniku kardiovaskulárních onemocnění a snížení mortality u osob trpících hypertenzí nebo hypertrofií levé komory by měl být přípravek Lozapa užíván 50 mg jednou denně. Po 2 - 3 týdnech po zahájení užívání léku se vyhodnocuje jeho účinnost. Pokud je dostačující, doporučuje se užívat Lozap 50 mg jednou denně po dlouhou dobu. Pokud je účinnost nedostatečná, pak byste měli buď zvýšit dávku přípravku Lozap na 100 mg, nebo ponechat dávku přípravku Lozap beze změny, ale dodatečně přidejte hydrochlorothiazid v dávce 50 mg denně. Lozap v dávce 100 mg může být užíván jednou denně, to znamená všech 100 mg současně, nebo dvakrát denně (50 mg každé ráno a večer).

Pro udržení normální funkce ledvin u diabetes mellitus v kombinaci s hypertenzí užívejte v počátečních stadiích Lozap 50 mg jednou denně a po 1-2 týdnech zvyšujte dávku na 100 mg denně. Je to přesně 100 mg denně, aby se Lozap užíval k dlouhodobé léčbě komplikací ledvin. Dávka 100 mg přípravku Lozapa může být užita najednou nebo rozdělena do dvou dávek - 50 mg, 2x denně.

Pokud se současně užívá diuretikum nebo osoba trpí dehydratací (například po zvracení, průjmech atd.), Je třeba dávku přípravku Lozapa snížit na maximálně 25 mg denně.

Starší pacienti (nad 65 let) by měli užívat přípravek Lozap v obvyklých dávkách, neměly by se snižovat. Lidé starší 75 let a trpící onemocněním jater, dehydratací, hemodialýzou, by měli užívat lék v dávce 25 mg jednou denně. Zvýšení dávky pro tyto kategorie může být maximálně 50 mg denně.

Maximální přípustná denní dávka přípravku Lozap je 150 mg.

Lozap plus - instrukce

Tablety se užívají perorálně, bez ohledu na jídlo, polykají je celé, ne prasknou, ne žvýkají a nedrvují jinými způsoby, a pijí s malým množstvím vody nesycené oxidem uhličitým (polovina skla stačí).

Při hypertenzi lék okamžitě začne užívat 1 tabletu jednou denně. Po 3 až 5 týdnech vyhodnoťte účinnost léku na základě krevního tlaku. Pokud se tlak snížil na přijatelné hodnoty, pak se Lozap plus nadále užívá v této dávce, tj. 1 tableta 1krát denně. Pokud by po 3 až 5 týdnech po zahájení užívání léčiva nemohl být tlak přiveden na přijatelné hodnoty, mělo by být dávkování zvýšeno na 2 tablety, které by měly být užívány najednou.

Aby se snížilo riziko kardiovaskulárních onemocnění a snížila mortalita u osob trpících arteriální hypertenzí a hypertrofií levé komory, je třeba Lozap Plus užívat 1 tabletu jednou denně. Pokud po 3 - 5 týdnech po zahájení aplikace je závažnost léčebného účinku nedostatečná, je třeba dávku přípravku Lozap Plus zdvojnásobit a 2 tablety užívat jednou denně.

Maximální přípustná denní dávka Lozap plus je 2 tablety.

Starší lidé by měli užívat přípravek Lozap plus v obvyklých dávkách, aniž by je snižovali.

Užívání během těhotenství a kojení

Lozap a Lozap plus se nedoporučuje aplikovat během prvního trimestru

(do 13. týdne těhotenství, včetně), a ve druhém a třetím trimestru jsou léčiva přísně kontraindikována.

To znamená, že od začátku do 13. týdne těhotenství je lepší odmítnout užívání léků, ale pokud je to naprosto nezbytné, pokud přínosy nepochybně převyšují všechna rizika, lze použít Lozap nebo Lozap plus.

Od 14. týdne těhotenství a do narození Lozap a Lozap plus použití přísně kontraindikováno. To znamená, že léky nemohou být užívány za žádných okolností během II. A III. Trimestru těhotenství.

Ženy užívající Lozap nebo Lozap plus, které plánují těhotenství, by v této fázi měly přejít na užívání jiných antihypertenziv, která jsou schválena pro použití během těhotenství dítěte (například Nifedipin atd.). Pokud došlo k neplánované koncepci, měli byste odmítnout užívat Lozapu nebo Lozapu plus ihned, jakmile se dozvíte o těhotenství.

Lozap a Lozap plus, pokud se používají ve druhém a třetím trimestru těhotenství, mají toxický účinek na plod, způsobují poškození ledvin, zpomalují osifikaci kostí lebky a vyvolávají tvorbu oligohydramnios. Z tohoto důvodu může Lozap nebo Lozap Plus vyvolat selhání ledvin, hypotenzi a hyperkalemii u novorozence. Lozap plus, pokud se používá v těhotenství, může způsobit zhoršení placentárního průtoku krve a zhoršenou rovnováhu vody a elektrolytů, jakož i žloutenku plodu a novorozence.

Proto, pokud z nějakého důvodu žena během těhotenství alespoň jednou užila Lozap nebo Lozap plus, měl by být pravidelně prováděn ultrazvuk plodu, aby se zjistily možné poruchy ledvin a osifikace kostí lebky. Novorozenci narození ženám, které užívají Lozap nebo Lozap Plus, by měli být lékaři sledováni z důvodu vysokého rizika hypotenze (nízký krevní tlak).

Lozap a Lozap plus by neměly být používány proti kojení, protože léky mohou být vylučovány do mléka a mají negativní vliv na tělo dítěte. Proto, pokud je to nutné, použijte Lozap nebo Lozap plus by měl opustit kojení a přenést dítě na umělou směs.

Zvláštní pokyny

Lozap a Lozap plus

mohou být použity v kombinaci s jinými antihypertenzivy (diuretika, blokátory kalciových kanálů, alfa a beta

a hypoglykemických činidel (

, Glibenklamid, Gliclazid atd.).

Pokud má člověk v minulosti angioedém, musí být po celou dobu užívání přípravku Lozap a Lozap a pod jeho dohledem lékaře, aby bylo možné znovu vyvinout závažnou alergickou reakci.

Pokud osoba trpí hypovolemií (sníženou tělesnou tekutinou, dehydratací) nebo hyponatremií (nízkým obsahem sodíku v krvi) vyvolanou různými faktory (dieta bez soli, průjem, zvracení, podávání diuretik ve vysokých dávkách), může užívání přípravku Lozapa nebo přípravku Lozapa plus vyvolat hypotenzi (nízký krevní tlak). Proto pokud má člověk hypovolemii nebo hyponatrémii, je nutné tyto poruchy rovnováhy vody a elektrolytů odstranit před užitím přípravku Lozap, nebo užívat lék v minimální dávce.

Pokud má člověk abnormality v ledvinách, diabetes mellitus nebo srdečním selhání, je nutné sledovat hladinu draslíku a kreatininu v krvi po celou dobu užívání přípravku Lozap nebo Lozap, protože existuje vysoké riziko hyperkalemie (koncentrace draslíku v krvi je vyšší než obvykle).

Draslík šetřící diuretika (Veroshpiron, Spironolactone, Triamteren, atd.) A náhražky soli draslíku se nedoporučují současně s Lozapem nebo Lozapem plus.

V případě onemocnění jater se doporučuje používat Lozap v minimálních dávkách. Pokud osoba trpí závažným selháním jater, jsou Lozap a Lozap plus kontraindikovány pro použití.

V případě onemocnění ledvin nebo stenózy obou renálních arterií je třeba Lozap užívat s opatrností, protože tyto kategorie osob mají zvýšené riziko vzniku selhání ledvin. U lidí s poruchou funkce ledvin může být hladina kreatininu a močoviny v krvi zvýšena s použitím přípravku Lozap nebo Lozap plus. Při absenci klinických příznaků však změna těchto laboratorních parametrů není nebezpečná a hodnoty koncentrací močoviny a kreatininu se po přerušení léčby vrátí do normálu.

Lidé trpící chorobou koronárních tepen nebo cerebrovaskulárními onemocněními by měli začít užívat Lozap nebo Lozap plus s minimálními dávkami, aby zajistili hladký pokles tlaku, protože prudký pokles krevního tlaku může vyvolat mrtvici nebo infarkt myokardu.

Pokud má osoba hypertrofickou obstrukční kardiomyopatii nebo stenózu aortální nebo mitrální chlopně nebo srdeční selhání kombinované s arytmiemi nebo těžkým selháním ledvin, měl by Lozap nebo Lozap plus užívat opatrně a pouze pod dohledem lékařů.

Nedoporučuje se užívat Lozap v kombinaci s jinými inhibitory ACE (např. Captopril, Enalapril, atd.), Protože se tím zvyšuje riziko nežádoucích účinků, problémů s ledvinami a hyperkalemie (zvýšené hladiny draslíku v krvi).

Pokud je osoba na hemodialýze, měla by být dávka přípravku Lozapa snížena o polovinu oproti dávce doporučené ve stavu, v němž je léčivo užíváno.

Při aplikaci celkové anestézie během užívání přípravku Lozap se může vyvinout hypotenze.

V přítomnosti primárního hyper aldosteronismu se doporučuje odmítnout použití Lozapy a Lozapa plus, protože v této kategorii lidí jsou tyto léky obvykle neúčinné.

Všechny výše uvedené zvláštní pokyny platí pro Lozapa a Lozapa Plus. Pro Lozap Plus však existují i ​​další speciální instrukce, které uvádíme níže.

Lozap Plus může interferovat s glukózovou tolerancí. V důsledku toho může být vzhledem k aplikaci přípravku Lozap Plus nutná úprava dávkování antidiabetik (Glibenclamid, Metformin atd.).

Lozap plus může vyvolat hyperkalcémii (zvýšené hladiny vápníku v krvi), hyperurikémii (zvýšené hladiny kyseliny močové v krvi), stejně jako zvýšení koncentrace cholesterolu a triglyceridů.

Lozap plus může vyvolat exacerbaci systémového lupus erythematosus a poruchy zraku v důsledku rozvoje ataky krátkozrakosti nebo glaukomu s uzavřeným úhlem. S rozvojem těchto komplikací by měla přestat užívat lék a poraďte se s lékařem.

Vliv na schopnost obsluhovat mechanismy

Lozap a Lozap plus mohou způsobit

, což má nepříznivý vliv na schopnost kontrolovat mechanismy, a proto se v souvislosti s používáním těchto léčiv doporučuje upustit od činností, které vyžadují vysokou koncentraci pozornosti a reakční rychlosti.

Předávkování

Předávkování přípravkem Lozap a Lozap plus je možné a projevuje se následujícími příznaky:

Tachykardie (srdeční frekvence nad 70 úderů za minutu); Hypotenze (výrazné snížení krevního tlaku), mdloby, kolaps, poruchy rovnováhy vody a elektrolytů (snížení hladiny chloru, sodíku v krvi atd.), Dehydratace (pouze pro Lozap plus). S rozvojem předávkování je nutné provádět symptomatickou léčbu zaměřenou na udržení normálního fungování životně důležitých orgánů, jakož i na obnovu rovnováhy vody a elektrolytů. Takže s těžkou hypotenzí byste měli položit osobu na záda a zvednout nohy. V případě potřeby se podává intravenózní fyziologický roztok nebo sympatomimetika, aby se zvýšil tlak. Pro urychlení vylučování léčiva z těla užívejte diuretika.

Interakce s jinými léky

Nejprve prezentujeme interakce s léky, které jsou charakteristické pro Lozap i Lozap plus. Níže uvádíme odděleně interakce charakteristické pouze pro Lozap Plus.

Rifampicin a flukonazol snižují koncentraci Lozapu a Lozapu plus v krvi, což však neovlivňuje účinnost nejnovějších léčiv.

Lozap a Lozap plus mohou být použity v kombinaci s jinými léky, které snižují tlak. Vzájemně zvyšují účinek beta-adrenergních blokátorů (Atenolol, Propranolol, Metoprolol, Nebivolol, atd.), Sympatolytik (Bretilate, Raunatin, Reserpine, atd.) A diuretik.

Použití Lozapy a Lozapy plus v kombinaci s diuretiky šetřícími draslík (Veroshpiron, Spironolactone, Triamterene, Amiloride, atd.), Přípravky s draslíkem (Asparkam, Panangin, atd.) A náhražky draslíku pro draslíkové soli v draslíku mohou vést ke zvýšení koncentrace draslíku v krvi, což má za následek současné podávání Příjem specifikovaných prostředků je nežádoucí.

Lozap a Lozap plus zpomaluje eliminaci lithia. Proto je na pozadí současného použití přípravků Lozap a lithia nutné neustále sledovat hladinu lithia v krvi a v případě potřeby upravit dávkování léků.

Snížení tlaku Lozapu a Lozapu plus se snižuje při současném užívání s léky ze skupiny NSAID (např. Aspirin, Ibuprofen, Nimesulide, Ketanov atd.). Kombinace s nesteroidními protizánětlivými léky navíc zvyšuje riziko poškození ledvin, proto je při použití takové kombinace léčiv nutné neustále sledovat renální funkce.

Aplikace přípravku Lozapa spolu s jinými léky ze skupiny ACE inhibitorů (např. Captopril, Enalapril atd.) Nebo Aliskiren by měla být prováděna pouze pod pečlivou kontrolou tlaku, funkce ledvin a koncentrace elektrolytů v krvi (draslík, sodík, chlor, vápník atd.). Přijetí podobné kombinace léků osobami trpícími aterosklerózou, srdečním selháním nebo diabetes mellitus způsobuje zvýšené riziko hypotenze, mdloby, hyperkalemie a renální dysfunkce.

Kombinované užívání Lozapy a aliskirenu je kontraindikováno u diabetes mellitus a selhání ledvin s clearance kreatininu nižší než 60 ml / min.

Lozap a Lozap plus při užívání s léky, které také snižují tlak (tricyklická antidepresiva, baklofen, amifostin), mohou vést k prudkému a trvalému poklesu krevního tlaku.

Pro Lozap Plus jsou kromě výše uvedených charakteristik charakteristické i následující interakce s léky.

Příjem s alkoholickými nápoji, omamnými látkami, antidepresivy (Xanax, Amitriptylin, atd.) A barbituráty (Veronal, atd.) Zvyšuje riziko ortostatické hypotenze (prudký pokles tlaku v reakci na posun ze sezení nebo stojící pozice).

Lozap plus mění glukózovou toleranci, proto je na pozadí jejího použití nutné upravit dávkování antidiabetik (např. Metformin, Glibenclamid, Gliclazid, atd.).

Cholestyramin a Colestipol snižují závažnost účinku Lozap plus.

Glukokortikosteroidy (Betamethason, Prednisolon, atd.), Adrenokortikotropní hormon v kombinaci s Lozapem plus vyvolávají nedostatek elektrolytů (draslík, vápník, sodík).

Lozap plus snižuje závažnost účinku adrenalinu a norepinefrinu.

Lozap plus zvyšuje účinek nedepolarizujících svalových relaxancií (tubokurarin, atd.), Cytotoxických léků (methotrexát, cyklofosfamid atd.).

Současné užívání přípravku Lozapa plus s přípravky z členovců (Probenecid, Alopurinol atd.) Je nutné upravit dávkování přípravku Lozapa plus. Lozap Plus navíc zvyšuje riziko alergických reakcí na alopurinol.

Lozap plus zvyšuje toxický účinek salicylátů (Aspirin, atd.) Na centrální nervový systém.

Současné podávání přípravku Lozap plus a Methyldopa v ojedinělých případech vyvolává hemolytickou anémii.

Současný příjem Lozap plus s následujícími léky může vyvolat arytmii, včetně smrtícího typu "pirouette":

Antiarytmika třídy IA (Quinidin, Hydrochinidin, Disopyramid, atd.), Antiarytmika třídy III (Amiodaron, Sotalol, Dofetilide, atd.), Některá neuroleptika (Thioridazin, chlorpromazin, Levomepromazin, Trifluoperazin, I, Zyntraidazin, Chlorpromazin, Levomepromazin, Trifluohydrin, atd.); Amisulprid, tiaprid, pimozid, haloperidol, droperidol), bepridil, cisaprid, diphemanil, erythromycin, halofantin, mizolstin, pentamidin, terfenadin, vincamycin. Lozap plus zvyšuje koncentraci vápníku v krvi, proto při současném použití s ​​přípravky s vápníkem by mělo být dávkování kalcia upraveno.

Lozap plus v kombinaci s karbamazepinem může vyvolat hyponatrémii (snížení koncentrace sodíku v krvi).

Kontrastní látky obsahující jód v kombinaci s Lozapem plus na pozadí dehydratace zvyšují riziko vzniku akutního selhání ledvin. Proto před použitím takových kontrastních přípravků by měla být normalizována rovnováha vody a elektrolytů a množství tekutiny v tkáních.

Vedlejší účinky

Lozap a Lozap plus

mohou vyvolat rozvoj následujících vedlejších účinků různých orgánů a systémů: t

Anémie, trombocytopenie (počet krevních destiček v krvi je nižší než normální), eosinofilie (počet eosinofilů v krvi je nad normální), Purpura Schönlein-Genoha.2. Imunitní systém:
Quinckeův edém, vaskulitida, svědění kůže, kožní vyrážka, kopřivka, fotosenzibilizace. Nervový systém:
Úzkost, deprese, závratě, bolesti hlavy, ospalost, poruchy spánku, migréna, parestézie (pocit zimnice), znecitlivění končetin, zhoršení paměti, třes, ataxie (poruchy koordinace), periferní neuropatie, hypestézie (zvýšená citlivost na různé dráždivé látky), například, zima, dotek atd.), záchvaty paniky, zmatenost, neobvyklé sny, ischias (bolest podél ischiatického nervu).4. Smyslové orgány:
Hluk v uších, Porucha chuti (dysgeuzie), Zhoršené vidění (snížená ostrost nebo dvojité vidění), Konjunktivitida, Vertigo, Rozmazané vidění, Vjem očí v očích. Kardiovaskulární systém:
Palpitace, angina pectoris, mdloby, arytmie, akutní cerebrovaskulární příhoda, hypotenze (snížení krevního tlaku pod 90/60), ortostatická hypotenze (pokles krevního tlaku při vstávání ze sezení nebo lhaní), krvácení z nosu, bradykardie (tepová frekvence) pod 50 úderů za minutu), infarkt myokardu, stupeň atrioventrikulárního bloku II.6. Respirační systém:
Kašel, dyspnoe, zácpa nosu, rinitida, sinusitida, faryngitida, laryngitida, bronchitida, bolest na hrudi, dyspnoe. Trávicí trakt:
Bolest v břiše, obstrukce střeva, průjem nebo zácpa, nevolnost, zvracení, dyspeptické symptomy (řití, břišní distenze, nadýmání atd.), Pankreatitida, hepatitida, gastritida, abnormální funkce jater, anorexie, sucho v ústech, bolest zubů. 8 Měkké tkaniny:
Myalgie (bolest svalů), artralgie (bolest v kloubech), rabdomyolýza (rozpad svalů), bolest v zádech a nohou, svalové křeče, fibromylagie. Urogenitální orgány:
Renální selhání, Impotence, Snížené libido, Nutné močení k močení, Infekce močových cest, Nokturie (častější močení v noci než během dne).10. Laboratorní ukazatele:
Hyperkalemie (hladina draslíku v krvi je vyšší než normální), hyponatrémie (hladina sodíku v krvi je nižší než normální), hypoglykémie (hladina glukózy v krvi je nižší než normální), zvýšená aktivita AST a ALT, zvýšená koncentrace močoviny, kreatininu a bilirubinu v krevní plazmě.11. Ostatní:

Zhoršení nebo projev dna, astenie, slabost, edém, obecná malátnost, suchá kůže, zvýšené pocení, alopecie (alopecie), modřiny o průměru nejvýše 3 mm, artritida, příznaky podobné chřipce, otok obličeje, otok a ztuhlost kloubů, bolest v rameni a otok. Vaše kolo.

Lozap plus může vedle výše uvedených účinků vyvolat následující nežádoucí účinky:

Exacerbace systémového lupus erythematosus, agranulocytóza (nedostatek krevních neutrofilů, bazofilů, eosinofilů), leukopenie (počet leukocytů v krvi je nižší než normální), purpura, xantopsie (zrakové postižení, ve které člověk vidí všechno žlutě), syndrom respiračních potíží, Sialadenitis (zánět slinné žlázy), cholestatická žloutenka, cholecystitida, toxická epidermální nekrolýza, svalové křeče, glukosurie (glukóza v moči), intersticiální nefritida, horečka.

Kontraindikace

Lozap a Lozap plus jsou kontraindikovány pro použití, pokud má osoba následující stavy nebo onemocnění:

Individuální přecitlivělost nebo alergické reakce na složky léčiv: Současný příjem s Aliskirenem proti diabetes mellitus v kombinaci s renální insuficiencí s clearance kreatininu nižší než 60 ml / min, selhání ledvin s clearance kreatininu pod 30 ml / min, anurie (bez moči); abnormální jaterní funkce, období těhotenství a kojení, věk do 18 let, nerektivní hypokalémie, hyponatrémie nebo hyperkalcémie (pouze u Lozap plus); levé žlučové cesty (pouze pro Lozap plus), Cholestasis (pouze pro Lozap plus), dna nebo hyperurikémie (zvýšené hladiny kyseliny močové v krvi) s klinickými příznaky (pouze u přípravku Lozap plus) Pokud máte Lozap a Lozap plus, je třeba postupovat opatrně. z následujících lidských stavů nebo onemocnění: Hypotenze (nízký tlak), srdeční selhání v kombinaci s těžkým selháním ledvin, závažné chronické srdeční selhání, IV funkční třída podle klasifikace NYHA, srdeční selhání. dostatečnost s arytmiemi, ischemická choroba srdce, cerebrovaskulární onemocnění (cerebrovaskulární příhoda, zvýšený intrakraniální tlak, ateroskleróza mozkových cév atd.), hyperkalemie (hladina draslíku v krvi nad normou), věk nad 75 let, nízký cirkulující objem krve; rovnováha elektrolytů, bilaterální zúžení obou renálních tepen, renální nebo jaterní insuficience, transplantace ledviny, transplantace ledvin a mitrální chlopně, angioedém v minulosti, primární hyperaldosteronismus; rtrofická obstrukční kardiomyopatie, diabetes mellitus (pouze pro Lozap plus), hypochloremická alkalóza (pro Lozap plus), hypomagneémie (pro Lozap plus), nemoci pojivové tkáně, například systémový lupus erythematosus (pro Lozap plus); Lozap plus): Současné podávání s NSAID, např. Ibuprofen, Nimesulide, Nurofen atd. (Pro Lozap plus), akutní ataky krátkozrakosti nebo glaukomu s uzavřeným úhlem (pro Lozap plus).

Analogy Lozap

Lozap a Lozap plus na farmaceutickém trhu zemí SNS mají dva typy analogů - jsou synonymní a ve skutečnosti analogové. Synonyma zahrnují léky, které obsahují přesně stejné účinné látky jako Lozap a Lozap plus. Analogy zahrnují léky, které obsahují jiné účinné látky, ale mají nejpodobnější terapeutický účinek s Lozap a Lozap plus. Analogy Lozap jsou v zásadě léky patřící do skupiny inhibitorů ACE a Lozap Plus jsou inhibitory ACE v kombinaci s diuretiky.

Synonyma Lozap a Lozap plus jsou uvedeny v tabulce.

Lozap z tlaku při diabetu

Přípravky pro hypertenzi u diabetu 2. typu

Hypertenze je u lidí s diabetem 2. typu poměrně častá. Tato kombinace nemocí je velmi nebezpečná, protože rizika zrakového postižení, mrtvice, selhání ledvin, srdečního infarktu a gangrény se významně zvyšují. Proto je velmi důležité zvolit správné tlakové tablety pro diabetes typu 2.

Volba léčby

S rozvojem hypertenze v kombinaci s diabetem je důležité neprodleně konzultovat lékaře. Odborník, na základě údajů z analýz a studií, bude schopen vybrat optimální léčivo.

Volba léků na hypertenzi u diabetes mellitus není zcela jednoduchá. Diabetes je doprovázen zhoršenými metabolickými procesy v těle, zhoršenou aktivitou ledvin (diabetická nefropatie) a obezitou, aterosklerózou a hyperinzulinismem jsou charakteristické pro druhý typ onemocnění. Za těchto podmínek nelze užívat všechna antihypertenziva. Koneckonců musí splňovat určité požadavky:

  • neovlivňují hladinu lipidů a glukózy v krvi;
  • být vysoce efektivní;
  • mají minimální vedlejší účinky;
  • mají nefroprotektivní a kardioprotektivní účinky (chrání ledviny a srdce před negativními účinky hypertenze).

Proto u diabetu druhého typu mohou být použity pouze zástupci následujících skupin léčiv:

  • diuretika;
  • ACE inhibitory;
  • beta blokátory;
  • ARB;
  • blokátory kalciových kanálů.

Diuretika

Diuretika jsou reprezentována četnými léky, které mají odlišný mechanismus pro odstranění přebytečné tekutiny z těla. Cukrovka se vyznačuje zvláštní náchylností k soli, což často vede ke zvýšení množství cirkulující krve a následně ke zvýšení tlaku. Užívání diuretik proto dává dobré výsledky při hypertenzi u diabetes mellitus. Často se používají v kombinaci s inhibitory ACE nebo beta-blokátory, což umožňuje zvýšit účinnost léčby a snížit počet vedlejších účinků. Nedostatek léků v této skupině je špatná ochrana ledvin, což omezuje jejich použití.

V závislosti na mechanismu účinku jsou diuretika rozdělena na:

  • zpětné smyčky
  • thiazid,
  • thiazidové,
  • draslík šetřící,
  • osmotické.

Zástupci thiazidových diuretik jsou předepisováni s opatrností při diabetu. Důvodem je schopnost inhibovat činnost ledvin a zvýšit hladinu cholesterolu a cukru v krvi, pokud jsou užívány ve velkých dávkách. Současně thiazidy významně snižují riziko mrtvice a srdečního infarktu. Proto se tato diuretika nepoužívají u pacientů s renální insuficiencí a při denní dávce nesmí překročit 25 mg. Nejčastěji používaným zástupcem je hydrochlorothiazid (Hypothiazid).

Léčivé přípravky podobné thiazidům se nejčastěji používají k léčbě diabetu. Je méně pravděpodobné, že by odstraňovaly draslík z těla, vykazovaly mírný diuretický účinek a nemají prakticky žádný vliv na hladinu cukru a lipidů v těle. Kromě toho má hlavní zástupce podskupiny indapamid nefroprotektivní účinek. Toto diuretikum podobné thiazidu se vyrábí pod názvy:

Smyčkové diuretika se používají v případě chronického selhání ledvin a těžkého edému. Průběh jejich užívání by měl být krátký, protože tyto léky stimulují silnou diurézu a vylučování draslíku, což může vést k dehydrataci, hypokalemii a v důsledku toho k arytmiím. Příjem smyčkových diuretik by měl být doplněn draslíkovými přípravky. Nejznámějším a nejpoužívanějším léčivem podskupiny je furosemid, také známý jako Lasix.

Osmotická a draslík šetřící diuretika u diabetu obvykle nejsou předepsána.

ACE inhibitory

Mnozí odborníci se domnívají, že ACE inhibitory jsou léky volby hypertenze u diabetes mellitus. Kromě účinného snižování krevního tlaku tyto léky:

  • mají výrazný nefroprotektivní účinek;
  • zvýšení citlivosti tělesných buněk na inzulín;
  • zvýšení příjmu glukózy;
  • mají pozitivní vliv na metabolismus lipidů;
  • zpomalit postup poškození očí;
  • snížit riziko mozkové mrtvice a infarktu myokardu.

Je důležité vzít v úvahu, že zlepšené vychytávání glukózy může vést k hypoglykémii, takže můžete potřebovat úpravu dávek látek snižujících hladinu glukózy. Inhibitory ACE také inhibují draslík v těle, což může vést k hyperkalemii. Proto není možné léčbu těmito léky doplnit užíváním draslíkových přípravků.

Účinek ACE inhibitorů se vyvíjí postupně, po dobu 2-3 týdnů. Nejběžnějším vedlejším účinkem těchto léků je suchý kašel, který vyžaduje jejich zrušení a předepsání léku na vysoký krevní tlak z jiné skupiny.

Inhibitory ACE jsou reprezentovány mnoha léky:

  • Enalapril (Enap, Berlipril, Invoril);
  • quinapril (Akkupro, Quinafar);
  • lisinopril (Zonixam, Diroton, Vitopril).

Beta blokátory

Jmenování beta-blokátorů u hypertenze u diabetes mellitus, které je komplikováno srdečním selháním, rychlým pulzem a anginou pectoris. Zároveň se upřednostňují kardio-selektivní členové skupiny, kteří prakticky neovlivňují metabolismus u diabetu. Tento lék:

  • atenolol (Atenobene, Atenol);
  • bisoprolol (Bidop, Beekard, Concor Coronal);
  • metoprolol (Emzok, Corvitol).

Nicméně i tyto léky mají negativní vliv na průběh diabetu, zvyšují hladinu cholesterolu a cukru v těle a zvyšují inzulínovou rezistenci. Z tohoto důvodu není účelnost jmenování těchto prostředků v tuto chvíli jednoznačným stanoviskem.

Nejpřijatelnější beta-blokátory pro diabetes jsou:

  • karvedilol (Atram, Cardiostad, Coriol);
  • Nebivolol (Nebival, Nebilet).

Tyto prostředky mají další vazodilatační účinek. Tyto pilulky pro vysoký krevní tlak pomáhají snižovat inzulínovou rezistenci a mají blahodárný vliv na metabolismus sacharidů a lipidů.

Uvědomte si, že beta blokátory mohou maskovat symptomy hypoglykémie. Je obzvláště důležité znát ty lidi, kteří špatně rozlišují nástup hypoglykémie nebo ji vůbec necítí.

Sartany nebo ARB (blokátory receptoru angiotensinu II) jsou vynikající pro léčbu hypertenze doprovázející diabetes. Tyto pilulky pro hypertenzi kromě antihypertenzního účinku:

  • mají nefroprotektivní účinek;
  • nižší inzulinová rezistence;
  • nemají negativní vliv na metabolické procesy;
  • snížení hypertrofie levé komory;
  • jsou dobře tolerovány a méně pravděpodobné než jiné antihypertenziva, která mají negativní vliv na tělo.

Účinek sartanů, stejně jako ACE inhibitorů, se vyvíjí postupně a dosahuje největší závažnosti během 2-3 týdnů po podání.

Nejznámější ARB jsou:

  • Losartan (Lozap, Kazaar, Lorista, Closart);
  • Candesartan (Kandekor, Advant, Candesar);
  • valsartan (Vazar, Diosar, Sartokad).

Antagonisté vápníku

Blokátory kalciových kanálů mohou být také použity ke snížení tlaku s kombinací hypertenze a diabetu, protože nemají žádný vliv na výměnu sacharidů a lipidů. Jsou méně účinné než sartany a ACE inhibitory, ale jsou vynikající v přítomnosti současné anginy a ischemie. Tyto léky jsou také předepisovány především pro léčbu starších pacientů.

Přednost se dává léčivům s prodlouženým účinkem, jejichž příjem je dostačující pro provádění jednou denně:

  • Amlodipin (Stamlo, Amlo, Amlovas);
  • nifidipin (Corinfar Retard);
  • felodipin (Adalat SL);
  • lerkanidipin (Lerkamen).

Nevýhodou antagonistů vápníku je jejich schopnost vyvolat zvýšení tepové frekvence a způsobit otok. Silný otok často způsobuje vysazení těchto léků. Jediným zástupcem, který nemá tento negativní vliv, je zatím Lerkamen.

Pomocné léky

Někdy hypertenze nelze léčit léky ze skupin popsaných výše. Výjimkou mohou být alfa-blokátory. I když neovlivňují metabolické procesy v těle, ale mají mnoho negativních účinků na tělo. Alfa-blokátory mohou zejména způsobit ortostatickou hypotenzi, která je již charakteristická pro diabetes.

Jedinou absolutní indikací pro předepisování léčiv ze skupiny je kombinace hypertenze, diabetes mellitus a adenomu prostaty. Zástupci:

  • terazosin (Setegis);
  • doxazosin (Kardura).

Tlakové tablety pro diabetes mellitus typ 2: skupiny, seznam

Hypertenze: příčiny, typy, rysy

Co spojuje diabetes a tlak? Kombinuje poškození orgánů: srdeční sval, ledviny, cévy, sítnice. Hypertenze u diabetu je často primární, předchází onemocnění.

Během těhotenství a kojení

Neexistují spolehlivé informace o možnosti užívání léku během těhotenství. Renální perfúze plodu, v závislosti na renin-angiotenzním systému, bude fungovat pouze ve třetím trimestru těhotenství. Proto lze říci, že rizika pro nenarozené dítě rostou od druhého trimestru. Pokud je přípravek Loristoy podáván a těhotenství bylo prokázáno, je lepší léčbu okamžitě ukončit.

Neexistují žádné údaje o uvolňování medikace mateřským mlékem, proto bude nutné rozhodnout o zkrácení laktace, zrušení léčby, s náležitým ohledem na důležitost pro pacienta.

Těhotenství je absolutní kontraindikací jmenování léku.

Žádná aplikační data. Pokud dojde k těhotenství, ukončete léčbu.

Lidové léky na hypertenzi

Lorista je indikován k prevenci kardiovaskulárních příhod u pacientů se zvýšeným rizikem:

  1. sekundární arteriální hypertenze;
  2. z vysokého krevního tlaku;
  3. chronické srdeční selhání;
  4. snížení proteinurie v patologii ledvin u lidí s diabetem 2. typu.

Tablety Lozap lze užívat s jinými léky, které snižují tlak. Lék je polknut, po kterém může být omyt dostatečným množstvím vařené nebo vyčištěné vody.

V případě arteriální hypertenze bude počáteční dávka 1 tableta přípravku Lorista N 50 / 12,5 mg jednou denně. Pacienti, u nichž je toto množství prostředků neúčinné, by měli dostávat 2 tablety denně. V ideálním případě se droga užívá ráno po snídani. Maximálního hypotenzního účinku lze dosáhnout po 3-4 týdnech od začátku léčby.

Aby se snížila pravděpodobnost kardiovaskulárních onemocnění a úmrtí u pacientů, u nichž byla diagnostikována hypertenze, hypertrofie levé komory zahájí léčbu 50 g léku 1krát denně.

Doposud nedošlo k žádným nebezpečným lékovým interakcím léku Lorista, Lorista Plus s léky:

  • Hydrochlorothiazid;
  • Cimetidin;
  • Digoxin;
  • Ketokonazol;
  • Fenobarbital;
  • Erytromycin.

Během společné terapie s rifampicinem však může dojít ke snížení aktivity metabolitu draselného losartanu. Neexistují žádné informace o klinických důsledcích tohoto jevu.

Paralelní léčba amiloridem, triamterenem, spironolaktonem (draslík šetřící diuretika) a draslíkovými přípravky zvyšuje pravděpodobnost vzniku hyperglykémie několikrát.

Při současném užívání nesteroidních antirevmatik (nesteroidních protizánětlivých léčiv), včetně selektivních inhibitorů, lze zaznamenat snížení účinnosti:

  1. diuretika;
  2. jiných antihypertenziv.

Pokud je přípravek Lorista podáván společně s thiazidovými diuretiky, bude normalizace krevního tlaku v přírodě přísada a účinek jiných antihypertenziv se zvýší. Proto je lepší se těmto kombinacím vyhnout, pokud je to možné.

v kombinaci vede antihypertenziva jiných skupin ke zvýšenému účinku.

Současné užívání přípravku Loristy a flukonazolu nebo rifampicinu může vést ke snížení koncentrace aktivních metabolitů losartanu.

Kombinované jmenování přípravku Loristy a draslíkových přípravků, draslík šetřících diuretik nebo roztoků solí může vést ke zvýšení hladiny draslíku v krvi.

Při současném užívání NSAID se může hypotenzní účinek léku snížit.

Hypertenze způsobuje poruchu metabolismu sacharidů v 50-70% případů. U 40% pacientů dochází k rozvoji diabetu 2. typu na pozadí arteriální hypertenze. Důvod - inzulinová rezistence - inzulinová rezistence. Diabetes mellitus a tlak vyžadují okamžitou léčbu.

Léčba hypertenze s lidovými prostředky pro diabetes by měla začít dodržováním pravidel zdravého životního stylu: udržovat normální váhu, přestat kouřit, používat alkoholické nápoje, omezit příjem soli, škodlivé potraviny.

Přijímám uvnitř, bez ohledu na jídlo, mytí dostatečným množstvím čisté vody. Doporučuje se užívat přípravek Lorista ráno, v případě arteriální hypertenze je průměrná denní dávka 50 mg. Maximální antihypertenzní účinek je dosažen během 3-6 týdnů léčby.

Je možné dosáhnout výraznějšího účinku zvýšením dávky léčiva na 100 mg / den.

1. týden (1. až 7. den) - 1 záložka. Lorista 12,5 mg / den 2. týden (8–14 dní) - 1 záložka. Lorista 25 mg / den 3. týden (15–21 dní) - 1 záložka. Lorista 50 mg / den 4. týden (den 22–28) - 1 tab. Lorista 50 mg / den.

Při podávání diuretik ve vysokých dávkách se doporučuje zahájit terapii přípravkem Loristoy 25 mg / den. Maximální antihypertenzní účinek je dosažen během 3 týdnů léčby.

U pacientů s poruchou funkce ledvin (CC 30-50 ml / min) není nutná počáteční úprava dávky Lorista.

Pro snížení rizika kardiovaskulární patologie a mortality u pacientů s arteriální hypertenzí a hypertrofií levé komory se používá počáteční a udržovací dávka losartanu - 50 mg 1krát denně (1 tableta přípravku Lorista 50).

Pokud nebylo v průběhu léčby možné dosáhnout cílové hladiny krevního tlaku při aplikaci přípravku Lorista N 50, je nutná korekce léčby. V případě potřeby můžete dávku zvýšit (Lorista 100) v kombinaci s hydrochlorothiazidem v dávce 12,5 mg / den.

Doporučená dávka přípravku Lorista® H 100 -1. (100 mg / 12,5 mg) 1 čas / den.

Maximální denní dávka - 1 tab. lék Lorista H 100.

U pacientů s poruchou funkce ledvin není nutná úprava dávky.

Úprava dávkování u starších pacientů není nutná.

U pacientů s poruchou funkce jater by měla být dávka přípravku Lorista snížena. U CHF je počáteční dávka 12,5 mg / den. Poté se dávka postupně zvyšuje, dokud není dosaženo standardní terapeutické dávky. K nárůstu dochází 1 krát týdně (například 12,5 mg, 25 mg, 50 mg / den). Tito pacienti jsou obvykle léčeni tabletami Lorista v kombinaci s diuretiky a srdečními glykosidy.

Pro ochranu ledvin u pacientů s diabetem 2. typu s proteinurií je standardní počáteční dávka přípravku Loristy 50 mg / den. Dávka léčiva může být zvýšena na 100 mg / den, s ohledem na snížení krevního tlaku. Zvýšení o více než 1 tabletu přípravku Lorista® H 100 denně se nedoporučuje a vede ke zvýšeným vedlejším účinkům.

Současné užívání losartanu a ACE inhibitorů zhoršuje funkci ledvin, proto se tato kombinace nedoporučuje.

Použití u pacientů s poklesem objemu intravaskulární tekutiny - před zahájením užívání losartanu je nutná korekce objemu tekutin.

Indikace pro použití

Lék je k dispozici ve formě tablet. Tablety mohou být 12,5 miligramů, 25, 50 a 100 mg. Lorist musí být užíván jednou denně.

  • arteriální hypertenze stupně 1–2;
  • snížení rizika mrtvice u pacientů s vysokým krevním tlakem a hypertrofií levé komory;
  • při kombinované léčbě srdečního selhání (s intolerancí vůči ACE inhibitorům);
  • ochrana ledvin pacientů s diabetes mellitus 2. typu, snížení proteinurie, snížení rozvoje poškození ledvin, prevence potřeby dialýzy.

Indikace pro použití léčiva

Předepisuje se v kombinaci s jinými antihypertenzivy a jako monoterapie. Příjem potravy neovlivňuje vstřebávání léčiva.

Hypertenze (AH):

Počáteční dávka 50 mg je ve většině případů dostatečná jako udržovací dávka. Maximální přípustná dávka pro denní příjem je 100 mg léku Lorista.

Maximální antihypertenzní účinek se dosahuje 3-6 týdnů. léčbu.

Pacienti s hypovolemií (např. Při užívání diuretik ve velkých dávkách) nebo dysfunkci jater by počáteční dávka měla být snížena na 25 mg. U starších pacientů, pacientů se sníženou funkcí ledvin a / nebo u hemodialyzovaných pacientů není nutná úprava dávky.

Chronické srdeční selhání:

S touto patologií se doporučuje titrace (postupné zvyšování dávky): 12,5 mg Loristy denně se doporučuje pro první týden, 25 mg léčiva denně pro druhou, 50 mg denně pro udržovací dávku se doporučuje od třetího týdne.

Počáteční dávka přípravku Loristy je 50 mg, v případě potřeby může být dávka zvýšena na 100 mg.

Jaké prášky Lorista pilulky doktor? Aplikujte přípravek Lorista na tlak a na prevenci mrtvice u hypertenze.

Přípravek se užívá nezávisle na jídle ústy, jednou denně.

Tablety začnou mít maximální účinek během 1 - 1,5 měsíce po přijetí.

Při hypertenzi je denní dávka v průměru 50 mg.

Podrobné pokyny pro přípravek Lorista jsou uvedeny v každém balení a musí být před použitím léku prostudovány.

Podle návodu k použití se přípravek Lorista užívá perorálně, bez ohledu na jídlo, frekvence příjmu je 1 čas / den.

  1. Pro ochranu ledvin u pacientů s diabetes mellitus 2. typu s proteinurií je standardní počáteční dávka přípravku Loristy 50 mg / den. Dávka léčiva může být zvýšena na 100 mg / den, s ohledem na snížení krevního tlaku.
  2. Léčba chronického srdečního selhání začíná denní dávkou 12,5 mg na 1 příjem. Poté se v týdenních intervalech dávka postupně zvyšuje: nejdříve na 25 mg, poté na obvyklou udržovací dávku 50 mg. U tohoto onemocnění je přípravek Lorista obvykle předepisován v kombinaci se srdečními glykosidy a diuretiky.
  3. Arteriální hypertenze (AH). Počáteční dávka 50 mg je ve většině případů dostatečná jako udržovací dávka. Maximální přípustná dávka pro denní příjem je 100 mg léku Lorista. Maximální antihypertenzní účinek se dosahuje 3-6 týdnů. léčbu. Pacienti s hypovolemií (např. Při užívání diuretik ve velkých dávkách) nebo dysfunkci jater by počáteční dávka měla být snížena na 25 mg. U starších pacientů, pacientů se sníženou funkcí ledvin a / nebo u hemodialyzovaných pacientů není nutná úprava dávky.
  4. Pro snížení rizika cévní mozkové příhody u pacientů s arteriální hypertenzí a hypertrofií levé komory je standardní počáteční dávka 50 mg / den. V budoucnu může být hydrochlorothiazid přidáván v malých dávkách a / nebo dávka přípravku Loristy může být zvýšena na 100 mg / den.

Podrobné pokyny pro přípravek Lorista jsou uvedeny v každém balení a musí být před použitím léku prostudovány.

Pro tyto diagnózy je předepsán lék Lorista:

  • léčba vysokého krevního tlaku (arteriální hypertenze (AH));
  • chronického srdečního selhání (CHF). Obvykle je určen pacientům, jejichž věková kategorie přesahuje 60 let. V tomto případě může být lék předepsán, když je použití inhibitorů ACE z důvodu nekompatibility nemožné;
  • esenciální hypertenze;
  • patologie ledvin u pacientů s rozvinutou hypertenzí a diabetes mellitus 2. typu s proteinurií 0,5 g / den;
  • riziko mrtvice. Obvykle jsou zařazeni do kategorie dospělých pacientů s hypertenzí a hypertrofií levé komory, jejichž diagnóza je dokumentována pomocí EKG (elektrokardiografie). V tomto případě lék Lorista významně snižuje všechna možná rizika vzniku onemocnění.

Co pomáhá Lorista pilulky? Lék je indikován pro onemocnění a stavy:

  1. Hypertenze (pokud je indikována kombinovaná léčba);
  2. Hypertrofie levé komory a arteriální hypertenze ke snížení rizika cévní mozkové příhody;
  3. CHF jako součást kombinované léčby;
  4. Nefrologie (ochrana ledvin) u pacientů s diabetem 2. typu ke snížení protenurie;
  5. Prevence kardiovaskulárních příhod, včetně fatálních, u pacientů s vysokým rizikem.

Podle instrukcí Lorista N pomáhá s kombinovanou léčbou antihypertenzivy a diuretiky.

Kontraindikace

Podle instrukcí by Lorist neměl být předepisován pro následující onemocnění:

  • Hyperkalemie;
  • Nesnášenlivost pacienta na laktózu;
  • Syndrom zhoršené absorpce galaktózy a glukózy;
  • Nízký krevní tlak.

Měli byste se zdržet užívání léku u těhotných žen a kojících matek, stejně jako u dětí mladších 18 let. Lorista není předepsán pro porušení jater nebo ledvin u pacientů s anurií (onemocnění, při kterém není moč v močovém měchýři).

Odborníci radí s opatrností, aby se lék na osoby s porušením vodní a elektrolytové rovnováhy, stejně jako se sníženým objemem cirkulující krve.

Hodnocení pacientů ukazuje, že někdy během léčby Lozapem je možné pozorovat nežádoucí reakce na těle, obvykle tyto stavy:

  1. bolest hlavy;
  2. astenie;
  3. migrénu;
  4. opuch;
  5. závratě;
  6. dyspeptické jevy.

Je možné, že může začít bolest na hrudi, zádech, břiše, svalech, zvýšené tepové frekvenci, abnormálních jaterních funkcích, vaskulitidě, kopřivce, svědění kůže. Navíc existuje pravděpodobnost vzniku onemocnění horních cest dýchacích, angioedému, který je třeba obávat.

Kontraindikace k použití zahrnují individuální intoleranci Loristy, těhotenství a kojení, věk dětí, dehydrataci, hypotenzi, hyperkalemii, glukózovou intoleranci, poruchu absorpčního syndromu, galaktosémii.

S maximální péčí lékař předepíše Lorista pro takové nemoci a stavy:

  • selhání ledvin a jater;
  • snížený objem krve;
  • bilaterální stenóza renálních tepen;
  • jediná stenóza ledvinové tepny;
  • nerovnováha elektrolytů.

Pokud člověk užívá předávkování lékem, může být pozorován nadměrný pokles krevního tlaku, reflexní zvýšení srdeční frekvence a bradykardie. K odstranění těchto příznaků je nutná symptomatická léčba, bez které je obtížné normalizovat stav.

Lék není předepsán v následujících případech:

  • hypotenze;
  • hyperkalemie (zvýšená koncentrace draslíku v plazmě);
  • nesnášenlivost laktózy;
  • dehydratace (nedostatek vody v těle);
  • galaktosémie (zhoršená absorpce glukózy / galaktosy);
  • těhotenství;
  • kojení;
  • věk (do 18 let) - účinek nebyl studován;
  • přecitlivělost na léčivo.

S krizí, pro léčbu vysokého stupně hypertenze, pro nouzové a okamžité pomoci není používán. Trvalý účinek stabilizačního tlaku na požadované úrovni je dosažen u převážné většiny pacientů, kteří užívají loristu po dlouhou dobu.

Vedlejší účinky byly pozorovány u přibližně 1% pacientů. Pokud se cítíte horší, musíte se poradit s lékařem, abyste změnili dávku, léčebný režim nebo si zvolili jiný lék.

Kontraindikace schůzky

je nesnášenlivost vůči losartanu nebo některé z jeho složek, léčivo je také kontraindikováno během těhotenství a kojení.

  • nízký krevní tlak;
  • dehydrataci;
  • zvýšený draslík v krvi;
  • nesnášenlivost laktózy;
  • těhotenství a kojení;
  • věk do 18 let;
  • přecitlivělost na přípravek.

Nepoužívejte lék v takových případech:

  1. Dehydratace;
  2. Hyperkalemie;
  3. Hypotenze;
  4. Období kojení;
  5. Těhotenství;
  6. Intolerance laktózy, galaktosémie nebo glukózově / galaktózově absorpčního syndromu;
  7. Věk do 18 let (bezpečnost a účinnost nebyla stanovena);
  8. Přecitlivělost na kteroukoli složku léčiva.

S extrémní opatrností by měla být Lorista užívána za následujících podmínek:

  1. Porušení rovnováhy vody a elektrolytů;
  2. Selhání ledvin a / nebo jater;
  3. Bilaterální stenóza renální arterie nebo arteriální stenóza jedné ledviny (protože hladiny močoviny a kreatininu v séru se mohou zvýšit);
  4. Snížený objem krve (vzhledem k možnému rozvoji symptomatické arteriální hypotenze).

Liek Lorista je kontraindikován pro použití s:

  • přecitlivělost na jednu nebo více složek léčiva;
  • těžké abnormální jaterní funkce;
  • plánování nebo během těhotenství;
  • léčivo není schváleno pro použití při současné léčbě přípravkem Aliskiren u pacientů s diabetes mellitus nebo s poruchou funkce ledvin.

Stejně jako u jiných léků se mohou vyskytnout nežádoucí účinky přípravku Loristy, jako jsou:

  • časté závratě;
  • zvýšená ospalost;
  • těžké bolesti hlavy;
  • neustálá nespavost;
  • svalové křeče;
  • tachykardie;
  • palpitace;
  • častá bolest břicha;
  • těžký kašel;
  • symptomatická hypotenze (tento příznak je poměrně vzácný a je pozorován u pacientů s intravaskulární dehydratací);
  • angina pectoris;
  • dyspepsie;
  • astenie;
  • sinusitida;
  • obecná slabost;
  • rýma;
  • infekce horních cest dýchacích;
  • otoky;
  • vyrážka;
  • přetrvávající zácpa;
  • faryngitida
  • přecitlivělost na losartan a sulfonamidové deriváty (hydrochlorothiazid) nebo na jakékoli pomocné látky;
  • těžké renální selhání (clearance kreatininu

    Lozap a diabetes

    Pro léčbu jedné z komplikací diabetes mellitus - diabetické nefropatie, lékaři předepisují "Lozap". Jedná se o vysoce účinné kombinované farmaceutické činidlo používané v různých typech arteriální hypertenze. "Lozap" snižuje krevní tlak na normální hodnoty, navíc snižuje zátěž na srdeční sval, zvyšuje odolnost vůči emocionálnímu nebo fyzickému stresu a také vykazuje mírný diuretický účinek. V případě diabetes mellitus 2. typu může být Lozap používán pouze tak, jak je předepsáno lékařem, přičemž musí být dodržovány předepsané dávky.

    Složení a uvolňovací forma

    Antihypertenzní lék "Lozap" má formu s jednorázovým uvolňováním - tablety, které jako účinnou látku obsahují draselný losartan. Stojí za to věnovat pozornost jeho rozšířené verzi - Lozap Plus. Tento lék se skládá okamžitě ze dvou hlavních látek - losartanu draselného a hydrochlorothiazidu, proto má výraznější hypotenzní účinek. Obsahuje léky a další přísady:

    • MCC;
    • kyselina glykolová celulóza;
    • mannitol;
    • Povidon 30;
    • potravinářský emulgátor E572;
    • hypromelóza;
    • potravinářské barvivo E171;
    • talek;
    • doplněk stravy E1520.

    Zpět na obsah

    Jmenování

    "Lozap" je určen k léčbě těchto patologických stavů:

    • hypertenze;
    • porucha aktivity srdečního svalu s integrovaným přístupem;
    • diabetická nefropatie u diabetes mellitus 2. typu;
    • komplikací diabetu v ledvinách s hypertenzí.

    Zpět na obsah

    Dávkování "Lozapa" pro diabetiky

    Farmaceutické léky "Lozap" pacienti s diabetem mellitus je předepsán, když se na pozadí tohoto onemocnění vyvíjí diabetická nefropatie (poškození ledvin), doprovázená vysokým krevním tlakem. Obvykle je diabetes předepsán na 50 mg za čas za 24 hodin. Pokud je to nutné, zvyšte dávku na 100 mg, rozdělenou do 2 dávek.

    Pacientům s diabetem je přísně zakázáno začít užívat léky samostatně nebo měnit dávkovací režim předepsaný lékařem, protože to nepříznivě ovlivní průběh nemoci a celkového zdraví.

    Kontraindikace

    Nedoporučuje se používat antihypertenziva u pacientů s individuální intolerancí k jeho složkám. Pacienti s abnormálně vysokou koncentrací draslíku v krvi, stejně jako pacienti s dehydratací a nízkým krevním tlakem, by měli odmítnout léčbu daným léčivem. "Lozap" není přiřazen ženám v postavení kojících matek a dětí do 18 let.

    Nežádoucí reakce

    Navzdory vysoké účinnosti může použití "Lozap" vyvolat negativní jevy. Obvykle se vyskytují velmi zřídka, jsou přechodné povahy a nevyžadují zrušení léčby. Pozorování negativních změn v těle v souvislosti s užíváním přípravku Lozap je však třeba oznámit svému lékaři. Pokud se objeví následující příznaky, budete se muset poradit s lékařem:

    • poruchy spánku;
    • závratě;
    • zvýšená únava;
    • ucpání nosních dutin;
    • bolest hlavy;
    • bolest břicha;
    • paroxyzmální svalové kontrakce;
    • nevolnost;
    • bolest v zádech, nohou, hrudníku;
    • bezmocnost;
    • prsní ropucha;
    • anémie;
    • bušení srdce.

    Zpět na obsah

    Předávkování

    Riziko vzniku nežádoucích příznaků se zvyšuje, pokud užíváte tablety Lozapu ve vysokých dávkách. Pak se zvýší srdeční frekvence pacienta, nadměrně poklesne krevní tlak, sníží se hladina sodíku a chloru v krvi. Předávkování Lozapem je nebezpečné pro mdloby, kolaps, dehydrataci a nerovnováhu vody a elektrolytů. Při pozorování těchto jevů budete muset kontaktovat lékaře, který vám předepíše symptomatickou léčbu zaměřenou na obnovu metabolismu vody a elektrolytů a normalizaci práce životně důležitých orgánů. Pro urychlení vylučování losartanu draselného z těla užívejte diuretika.

    Náhradníci

    Pokud léčba diabetickou nefropatií lékem Lozap není možná, pacientovi je předepsán lék, který má stejné složení a má podobný terapeutický účinek. Následující analogy mohou nahradit:

    Léčivo může být nahrazeno vazotensomem.

    Zpět na obsah

    Kompatibilita

    Je třeba mít na paměti, že pilulky pod tlakem by neměly být užívány ve spojení s jinými léky, které mají antihypertenzní účinky. Takový tandem je nebezpečný s výrazným poklesem krevního tlaku, zejména hypotonickou krizí. Výrazně zvyšuje riziko hyperkalemie při použití "Lozapy" spolu s draslík šetřícími diuretiky a draslíky obsahujícími léčivy, takže léčebný proces bude muset neustále sledovat hladinu draslíku v krvi. Je možné snížit hypotenzní účinek přípravku Lozap, když se užívá s farmaceutickým činidlem indomethacinem a jinými nesteroidními protizánětlivými léčivy.

    Dovolená a podmínky skladování

    Lozap můžete zakoupit v lékárně, ale pouze na lékařský předpis. Lék musí být umístěn na místě nepřístupném malým dětem, stejně jako na místě chráněném před vlhkostí a přímými paprsky světla. Současně by teplota v místnosti, kde se skladuje „Lozap“, neměla překročit 30 stupňů Celsia. Doba použitelnosti léku je 24 měsíců, po které by měly být tablety zlikvidovány.